(一)针灸疗法 骨与关节结核取穴以局部及远隔取穴配合为主,且多用灸法。局部以灸为主,远隔穴以针或针后加灸为主。 1.颈椎结核 【取穴】大椎,天柱,后溪,京骨。 【灸刺法1灸大椎、天柱,补后溪,京骨穴先补后灸。 2.胸椎结核 【取穴】大椎,膏肓,身柱,脾俞,足三里。 【灸刺法】灸大椎、膏肓、身柱、脾俞,补足三里。 3.腰椎结核 【取穴】命门,肾俞,志室,大椎,委中。 【灸刺法】灸命门、肾俞、志室,补大椎、委中。 4.骶椎结核 【取穴】腰俞,关元,秩边,环跳,风市,居鼹。 【灸刺法】灸腰俞、关元,余穴皆用补法。 5.髋关节结核 【取穴】五里,阴廉,阴包,血海,承扶,阳陵泉。 灸刺法:五里穴平补平泻,补血海、承扶、阳陵泉,阴廉、阴包二穴先补后灸。 6.膝关节结核 取穴:委中,阴陵泉,阳陵泉,足三里,膝关,膝眼。 灸刺法:补委中、阴陵泉、阳陵泉,灸膝关、膝眼,足三里先补后灸。 7.肩关节结核 取穴:天髎,膈俞,曲池,合谷,肩髑,天宗,秉风。 灸刺法:灸臑俞、肩髃,补曲池、合谷,余穴皆先补后灸。 8.肘关节结核 取穴:曲池,曲泽,手三里,合谷,天井,外关。 灸刺法:灸曲池、曲泽,余穴皆用补法。 (二)隔灸疗法 早期,置生姜片于患处,以艾条灸之,促其消散。脓成溃后,脓水清稀久不收敛者,可用附子饼置患处,并以艾条灸之以散寒凝。每次灸5~20分钟,每日2次。 (三)火针疗法 若脓已成熟,患处皮肤上有一点透红,或按之有明显应指者,则应及时用火针烙开表皮,使排脓通畅,并插五五丹药线引流;若已成窦道者,以火针灼之,并用白降丹或千金散粘附在药线上,插入疮口,以化腐蚀管。 (四)药线疗法 其成脓期有低热起伏,患处微红,按之有波动感。切开排脓后,脓液稀薄夹杂有干酪样败絮组织,应用药线引流祛腐,须沾以祛腐力较强的五五丹或七三丹,治疗时间3~6月不定,待创口脓水纯清有粘稠感,方可停用药捻,以生肌收口。
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