本报邀请产科专家为读者解答，建议先进行检查，视情况而定
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长沙晚报记者 唐江澎
通讯员 周文奕
近日，武汉网友“爱文晞”怒怼婆婆的一篇帖子，引发网友热议。原来，“爱文晞”在不知道自己怀孕的情况下做了胸透。婆婆知道后，非要她打掉宝宝。“爱文晞”顶着压力生下宝宝，幸运的是，儿子生下来非常健康。
我们倡导有计划地备孕，但还是有一部分女性在不知道的情况下怀孕了。因为没有备孕，可能有一些高危行为，孩子留还是“流”，是一个令孕妇和家人都很纠结的问题。
记者从湖南省妇幼保健院了解到，几乎每天都会有准妈妈和家人来咨询胎儿“去留”的问题。本报读者也通过长沙晚报健康吧（微信号：cswbjkb）留言，想知道自己早孕期的某些行为是否会影响腹中胎儿健康。
近日，记者特别整理了准妈妈集中关注的一些问题，邀请湖南省妇幼保健院大产科主任游一平教授进行解答。
A.关于药物
网友“会飞的虫子”：4月2日起，我连续服了3天感冒药。但在这之后我发现怀上了二宝，请问这个宝宝能留下来吗？
游一平：目前评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时，主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准，将常用药物分为A、B、C、D、X级五类。A、B级药物孕期一般可安全使用。
药物会不会导致胎儿畸形，还要看服用药物时间是不是在药物致畸的敏感期。受精后两周内，属着床前期，用药对胎儿影响不大；晚期囊胚着床后至12周是药物致畸的敏感期，此时孕妇用药，对组织或器官发育的影响最大，此后药物致畸作用明显减弱；分娩期用药还应考虑到对即将出生的新生儿有无影响。
通常而言，怀孕30天之内服药一般不会致胎儿畸形。如果担心某些药物会影响胎儿健康，建议确定药名和服用剂量后及时到医院咨询、检查。如果在敏感期内服用了利巴韦林等药物，建议终止妊娠。
B.关于放射线
长沙陈女士：我和“爱文晞”一样，也是在怀孕早期（大概是第4周时）做过一次胸透，现在已经怀孕第6周了。我是一边安慰自己，一边又担心，很矛盾。
游一平：放射线可以损害人类生殖器官，可能引起女性生殖细胞染色体突变，或使男性生殖细胞被杀伤、畸变。因此，长期工作在放射线环境下的人员，建议提前调离工作岗位备孕。
宫内照射导致发育异常的危险开始于怀孕后第3周，并持续到第25周。怀孕第3周至第8周是主要器官形成期，胚胎的辐射敏感性最高，快速分化组织发生先天的特定器官畸形的危险度也最大，导致在这一时期发生的任何损伤都不可恢复。此外，放射线对胎儿是否致畸，还与接受照射的剂量有关。
建议咨询医学专家，必要时尽可能准确地估算吸收剂量及相应的胎儿危险度，在听取专家意见之后，审慎作出是否终止妊娠的决定。
C.关于化妆
网友“风儿”：我是一名彩妆师。因为工作的关系，经常要接触各类化妆品，近期也没有做备孕计划。但是前几天，我发现自己已经怀孕了，不知道这个孩子能不能要。
游一平：化妆品中一般会有添加，尤其是一些劣质化妆品含铅、汞等重金属超标，可能导致女性生育力下降和不良妊娠发生率增高，引起不孕、流产、早产、死产、胎儿宫内发育迟滞、低出生体重，出生后生长发育迟缓、精神发育迟缓等。
多数情况下，偶尔接触劣质化妆品不足以致胎儿畸形。建议继续妊娠，孕期加强追踪检查。需要提醒的是，继续妊娠应慎重选择化妆品，不建议孕期化浓妆，万不得已时以淡妆为主。
D.关于宠物
网友“从你的世界路过”：我养了条宠物狗（打了疫苗），抱着它玩是常有的事，偶尔狗狗会趴在我的床上睡觉。前不久我发现自己怀孕了，家人让我把狗狗送人了，还天天在我耳边念，不知道宝宝是否健康，我现在很烦恼。
游一平：长期养宠物有可能导致孕妇感染弓形虫，弓形虫也可通过胎盘传染给胎儿。如果胎儿感染了弓形虫，有30%～46%的可能直接影响胎儿发育，严重致畸甚至死亡，也可造成流产、死产、早产或增加妊娠并发症。
因此，建议先到医院进行检查，确认是否有感染弓形虫。如果准妈妈感染了弓形虫，咨询后选择继续妊娠的，建议进行羊水检查，明确有无胎儿宫内感染，并重点开展排畸检查。
E.关于吸烟
株洲李女士：我今年27岁，有3年烟龄，刚开始时抽得不多，最近一年来大概两天抽一包烟。在医院确认怀孕时，胎儿已经有40天了。我现在已经停止吸烟了，虽然特别担心，但又不舍得打掉胎儿。
游一平：长期吸烟可能导致未孕女性遗传物质损伤，受孕概率降低；受孕后可引起流产、胎儿畸形、胎儿生长受限、新生儿低出生体重，前置胎盘、胎盘早剥等发生率明显增加。
长期、大量吸烟对胎儿的不良影响是确定的，但是否致畸存在量效、及时效的关系。一般来说，每天吸烟超过20支，其子女发生兔唇、先心病等的几率明显增加。
建议继续妊娠，但需定期进行孕期检查，发现异常及时处理。
延伸阅读
这些行为也可能影响胎儿健康
1.发热：孕期两周内，高热持续不超过3天，一般无影响。孕期超过两周，胎儿中枢神经系统开始发育，如果产妇发烧39℃持续1天，可能对胎儿有影响；持续39℃超过3天，或高热＞40℃超过1天，肯定会对胎儿造成影响。所以孕妇高热应尽快处理。
2.饮食不均衡，食用生肉和未加工成熟肉类：从怀孕到两岁期间的母婴营养影响人一生的健康，合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础；食用生肉可能导致弓形虫等感染。
3.不良的工作生活环境：有环境毒害物的工作环境、存在较多电磁辐射环境、有噪声的环境。
此外，准妈妈长期熬夜、吸毒等，都可能影响胎儿健康。
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