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接着叫耳鸣的话题，耳鸣是指在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉，如感觉耳内有蝉鸣声，嗡嗡声，嘶嘶声，等单调或混杂的响声，实际周围环境中并无相应的声音，也是说耳鸣只是一种主观感觉，也可以针灸治疗，中药主要以辨证治疗为主，中医杨俊山分享一个病案，李某，陈发性耳鸣，头痛2年余，近半个月加剧，发作时头胀痛，耳鸣轰隆作响如机械轰鸣，以双手抱头塞耳可轻微缓解，不能与他人对对话，伴腰痛，四肢无力，头颅CT检查未见异常，曾口服中药治疗无效，经人介绍来我这里治疗，查舌质淡红，边有齿印，脉虚大，证属肾水亏虚，虚火上犯，治疗滋阴降火，方选知柏地黄汤加，天麻10.钓藤30.僵蚕10.地龙15.磁石30.肉桂6.牛膝15.每日一剂，6剂，2诊服上药后诸症减轻可与他人交谈，舌质淡，脉沉细，效不更方，继服6剂，耳鸣基本消除，几个月后，碰见病人询问未复发，按，耳鸣之证，属实者，多耳鸣如潮，轰轰作响，属虚者，多耳鸣如蝉，音调细而高，然绝不可拘泥于此，本案之中患者耳鸣轰响，而细察之则双手抱头塞耳可以缓解，则非实火之象，更兼腰痛无力，并结合舌脉，可知实由阴虚火旺而起，方中加入肉桂以引火归原，牛膝僵蚕清热并引火下行，磁石重镇平肝以潜阳，辨证当以入微为要，久供参考，和大家交流学习6
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