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针灸不传之秘在补泻法与补泻量

 草木帮 2018-04-15

根深方可蒂固
针与文化

即使狂热的针灸爱好者,也不该抛弃、遗忘针灸的根在哪里,目光永远盯着枝叶繁茂却不去理会脚下大地的爱好者,只会让针灸蒙上更多的污垢,幻象或自恋行为,将会永远将你搁浅到针灸的外滩,所谓的针灸就成了一段不断追求、不断迷失的路程。

by 杏林观书

补泻法与补泻量

临证取穴施用补泻时,要注意掌握补泻法与补泻量。补法与泻法掌握恰当与否,能决定疗效的好坏。《灵枢·邪气藏府病形》篇所说的:“补泻反则病益笃'',是千真万确的。

由于机体病理变化是错综复杂的,因而补泻之间的关系也是错综复杂的。同一腧穴,施用补泻法的不同,能治愈同一脏器两种相反的病证。例如热结肠腑的便秘和大肠不固之泄泻,针刺天枢穴,前者施用泻法,后者施用补法;又同一腧穴,施用同一补法能治愈同一脏器两种相反的病证(病机相同),例如针补中极穴,能治愈膀胱不约之遗尿和膀胱气化失常之癃闭等。山于病证的需要与腧穴功能的特异,在施用补泻法和补泻量方面,有纯补、纯泻、先泻后补、先少泻后多补、先补后泻、先少补后多泻、宜补不宜泻和宜泻不宜补之不同。例如:

1、依其选穴组方所达到的目的施用补泻法

如胃痛属于虚中(脾虚)夹实者,先补合谷、足三里益气健中,拔针后针泻中脘、上脘以和胃畅中。再如泄泻属于脾胃虚弱型者,可补足三里、脾俞健脾止泻,若恐峻补滞腻,可加泻间使,或足三里改用先少泻后多补之法。

2、依其所用腧穴功能施用补泻法

如取用滋补肝肾的腧穴用补法,取用镇肝熄风的腧穴用泻法,大补元气的腧穴宜补不宜泻,开窍启闭的腧穴宜泻不宜补;滋补肾阴的复溜穴有补无泻,理气的间使穴有泻无补;龙胆泻肝汤证,取用阴陵泉、太冲、丘墟施用泻法;参苓白术散证,取足三里、阴陵泉,施用先少泻后多补之法。

3、依其所取腧穴的部位和功能施用补泻量

一般来说,患野取穴捻泻或捻补的量宜少;循经取穴捻泻或捻补的量宜多;辨证取穴捻泻、捻补的量宜多。其补泻量的对比,补法宜捻补时间长,泻法宜捻泻时间短。它同中药一样,泻下之品较猛,其量宜少。补益之品较缓,其量宜多。

4、依其病、病位和虚实程度施用补泻量

补泻量的多少,因病、病位和瞒证虚实程一度而定,太过或不及均能影响疗效。例如针治一位脾胃弱引起的腹张泄泻的患者,针补合谷、足三里、阴陵泉,益气健脾养胃,针治2次后胀泄泻明显减轻,第3次针治,由于捻补时间过长,不仅腹胀不减反而加重,由泄泻转为便秘。这是补之太过所致。

至于艾灸的灸量和放血疗法中的出血量,应根据病证和体质亦有所不同。



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