微头条 牙疼辩证

针灸治疗牙痛辩证取穴及操作方法

1.辨证要点

牙痛常与外感风热、胃肠积热或肾气亏虚等因素有关,常因遇冷、热、酸、甜等刺激时发作或加重。病位在齿,肾主骨,齿为骨之余,手足足阳明经分别入下上齿,故本病与胃、肾关系密切。外邪与内热等因素均可伤及龈肉,灼烁脉络,发为牙痛。

起病急,牙痛甚而齦肿,伴形寒身热,脉浮数者,为风火牙痛;牙痛剧烈,齿红肿或出脓血,口臭口渴,便秘,舌红,黄燥,脉洪数者,为胃火牙痛;起病较缓,牙痛隐作,时作时止,牙眼微红肿或见萎缩,齿浮动,舌红少苔,脉细数者,为虚火牙痛。

2.治法

祛风泻火,通络止痛。以手、足阳明经穴为主。

3.处方

主穴:合谷、颊车、下关。

配穴:风火牙痛配外关、风池;胃火牙痛配内庭、二间;虚火牙痛配太溪、行间。

方义:手足阳明经分入下上齿,合谷为手阳明经原穴,可清阳明之热,为治疗牙痛之要穴;颊车、下关属局部取穴,疏泄足阳明经气,消脚止痛。

4.治疗操作

毫针泻法,或平补平泻。循经远取可左右交叉刺,合谷持续行针1-2分钟。虚火牙痛者,太溪可用补法。