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【名医典型医案】周绍华解郁清热化痰,安神定志法治疗郁证

 黄氏本草堂 2018-04-19
【名医典型医案】周绍华解郁清热化痰,安神定志法治疗郁证

患者姓名: 于某 女 1926-10-05

就诊时间: 2008-12-09 节气: 冬至前第13天

主诉: 失眠4年,心情急躁半年

现病史: 患者4年前因失眠服利血平后,出现心情急躁,平素遇事爱琢磨,情绪低落。曾至北医六院诊为抑郁症。并伴有自杀念头,后至深圳服中药后症状有所好转。近半年来,心情急躁明显,目前口服安定治疗。 舌质: 舌质淡暗,舌尖红  舌苔: 黄腻  脉象: 左细数,右沉弦数

刻下症: 心情急躁,不能控制思绪,入睡困难,口干,怕热,多虑。

既往史: 高血压病史十余年

辅助检查: 无

辨证分析: 患者平素性情急躁,肝气失于调达,肝气郁结,日久郁而化火,炼液生痰,故心情急躁、口干、口苦,肝火亢胜,故怕热;痰热扰心,故入睡困难;肝胆互相表里,胆腑郁热,故易害怕、胆小,胆主决断,胆经有热,故多虑;舌质淡暗,舌尖红、苔黄腻、脉弦数,为肝郁痰热之象。

中医诊断: 郁证  西医诊断: 焦虑症

中医证候: 肝郁痰热   治则治法: 解郁清热化痰,安神定志

方名: 温胆汤

组成: 北柴胡10g,淡竹叶10g,法半夏10g,条黄芩10g ,竹茹10g,胆南星10g,远志10g,炒枣仁30g ,化橘红10g,炒白术12g,云茯神30g,炒枳实10g ,浮小麦30g,炙甘草10g,大红枣6g,生龙齿30g(先煎)

用法: 14,1,水煎服  医嘱: 畅情致,清淡饮食

周绍华,主任医师。工作于西苑医院。出生日期:1937年3月11日。1957-1963就读于北京中医药大学中医系 。1963年-1978年主要从事中医内科,1978年至今从事中医神经内科。师从朱颜,学术经验传人主要有:吴小明 、毛丽军、宁侠。主要论著有《神经系统常见疾病中医诊疗》及《中西医结合临床诊断治疗学》中的"神经系统疾病专编"。主要成就是研发脑血康口服液、脑桂康(秦归活络)口服液,解郁安神冲剂和安神胶囊,增智美口服液。青年时期从学院毕业,一直根植于临床,经过多年不懈的积累和努力,广纳诸子百家,勤思考,勤钻研,在实践中积累提高,逐步形成了自己独特的临床理论。 

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