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糖尿病足治疗中为什么要给创面创造湿性环境?

 袁敏琴 2018-04-19

对于许多医院治疗糖尿病足也会清创,但是之后效果却没有按照预期发展,这其中一个因素就和清创后的创面处理有很大的关系。比如清创后用的是粉状干性药物,这种干性环境往往会导致创面过早的结痂。

先不说结痂之后对于感染控制的影响,其实早在1962年,国外的科学家就已经证实,湿润环境下的皮肤再生速度可达痂下愈合的两倍左右而且更少感染和疤痕。更何况结痂之后痂皮下面的创面还会继续感染,得不到及时有效的处理只会越来越严重。

可能医生都知道,前段时间关于云南白药成分的讨论和争议引起了轩然大波,很多人都说出了自己关于这种“神药”的见解,里面就有关于云南白药关于伤口处理的使用。而很多医生都赞同,云南白药这样的粉药处理伤口很可能会害了我们,不但不能止血,还会影响伤口愈合,还会留疤,色素沉着概率很大。特别是面部,对以后的生活毕竟有很大的影响。

在云南白药药粉的说明书上的用法用量一栏,大多用于伤口处理或止血的方法都是内服。但上面同样标注有“外用前务必清理创面”。这没有说明此药不可以外用,所以有人误以为此药外用可以止血。

在现代医学里,这是错误的用法。特别是在皮外伤病人中,有大约一半会选择用粉剂来止血。不光云南白药粉,还有草木灰、先锋霉素药粉、阿莫西林药粉,洒在上面,增加了医生清创处理的难度,且对病人没有任何好处,这也反映了药品管理的不规范。

尤其是对于糖尿病人伤口,新伤口最重要的是清洁、消炎。已经感染的伤口创面,就需要专业的医生做清创后,用湿性中药膏外敷在创面上,营养创面,提高局部创面的愈合速度。

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