诊家正眼-中医资料区-医生研究室
动阴静，阳刚阴柔，阳升阴降，阳前阴后，阳上阴下，阳左阴右；数者为阳，迟者为阴，表者为阳，里者为阴，至者为
阳，去者为阴，进者为阳，退者为阴，其恒经也。或阴盛之极，反得阳象，或阳亢之极，反得阴征，或阳穷而阴乘之，
或阴穷而阳乘之，随症更迁，与时变易，此阴阳之不可不分而剖也。”岐伯曰：“察脉动静，以视精明，察五色，观五
脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。”又曰：“形气相得，谓之可治。色泽以浮，谓之易已。
脉从四时，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气。”《灵枢》曰：“色脉与尺如鼓桴相应，青者脉弦，赤者脉钩，黄者脉
代，白者脉毛，黑者脉石。见其色而不得其脉，反得相胜之脉，则死矣；得相生之脉，则病已矣。”又曰：“精明五色
者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭。白欲如鹅羽，不欲如盐。青欲如苍璧，不欲如蓝。黄欲如罗裹雄黄，不欲如
黄土。黑欲如重漆色，不欲如地苍。”此色脉之不可不合而稽也。《灵枢》曰：“审尺之缓急大小滑涩，肉之坚脆，而
病形定矣。目窠微肿，颈脉动，时咳，按之手足窅（2）而不起，风水肤胀也。尺肤滑而淖（3）泽者，风也。尺肉弱
者，解安卧；脱肉者，寒热不治。尺肤涩者，风痹也。尺肤粗如枯鱼之鳞者，伤饮也。尺肤热甚，脉盛躁者，病温
也。脉盛而滑者，病且出也。尺肤寒，脉小者，泄而少气。尺肤炬然，寒热也。肘所独热者，腰以上热；手所独热者，
腰以下热。肘后粗以下三四寸热者，肠中有虫。掌中热者，腹热；掌中寒者，腹寒。鱼上有青脉者，胃中寒。尺炬然
热，人迎大，当夺血。尺坚大，脉小，少气，悗有加，立死。”又曰：“脉急者尺肤亦急，脉缓者尺肤亦缓，脉小者尺
肤亦减而少气，脉大者尺肤亦贲而起，脉滑者尺肤亦滑，脉涩者尺肤亦涩，此尺肤之不可不详而考也。”《脉要精微
论》曰：“长则气治，短则气病。数则烦心，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀。代则气衰，细则气少，涩则心痛。
浑浑革至如涌泉，病进而色弊。绵绵其去如弦绝者死。”《平人气象论》曰：“脉短者头疼，脉长者足胫痛，脉促上击
者肩背痛。脉沉而坚者病在中，脉浮而盛者病在外。脉沉而弱，寒热及疝瘕，少腹痛。脉沉而横，胁下有积，腹中有横
积痛。脉沉而喘曰寒热。脉盛滑坚者病在外，脉小实而坚者病在内。小弱以涩，谓之久病；浮滑而疾，谓之新病。脉急
者，疝瘕少腹痛。脉滑曰风，脉涩曰痹。缓而滑曰热中，盛而紧曰胀。臂多青脉曰脱血。尺脉缓涩，谓之解安卧。脉
盛谓之脱血，尺涩脉滑，谓之多汗。尺寒脉细，谓之后泄。尺脉粗常热者，谓之热中。此主病之不可不谙而识也。”如
上所述，不过大略耳。若欲达变探微，非精研《灵》《素》，博综百家不可也。许胤宗曰“脉之候幽而难明，吾意所
解，口莫能宣也。口且莫能宣，而笔又乌能写乎？博极而心灵自启，思深而神明自通，则三指有隔垣之照，二竖（4）无
膏肓之遯（5）矣。”
注：（1）慙：同渐。
（2）窅（yao咬）：形容深。
（3）淖（nao闹）：形容湿润。
（4）二竖：指病魔。见《左传成公十年》。
（5）遯：即“遁”。走进中医科，资料如山多，
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