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六味地黄丸这个方子原本是非常古老的一张方子……其历史可以追溯的汉代。 老百姓中有人会说，六味地黄丸是张仲景的方子。其实不是。这个方子原先仅仅是以“它爹”的形式首先出现在张仲景的《伤寒卒病论》。它“爹”原名叫做“崔氏八味丸”，今天很多人称之'桂附地黄丸“，又称”肾气丸“。 从“崔氏八味丸”这个名字可以看出，发明这个方子的人，姓崔。所以，该方并不是张仲景先生研发的。而张仲景作为一位“博采众方”的名医，公开了这个方子，没有把他作为自己的独门秘方赚钱，真乃良心医生是也！ 当时发明这个方子是用来治疗什么的呢？主要是以下几个方面： 1.“脚气病”。不是今天的脚气病啊，当时有种病，会导致小腹的麻木，叫做脚气上攻。这个方子可以治疗。 2.男子消渴。喝多，尿多。（类似于糖尿病） 3.虚劳腰痛，小腹拘急，小便不利。（以小便不利为主要的疾病，尿路炎症，肾病，心衰等等） 4.短气，有微饮。（类似心衰） 很明显，上面的几个方向，都有大病的趋势，而今天，这个方子只用来：1、补肾，2、利尿。呵呵呵……友谊的小船早就翻了。 补肾大家都能理解，腰酸腿软就是肾亏，广告都这么说 。因为原方在汉代治疗所谓的“虚劳腰痛”就是和肾虚有关系，所以补肾的作用在今天看来是没问题的。 利尿，就是用来治疗小便问题的，这个范围非常广泛，可以是小便少（困难）；也可能是小便多（遗尿、或者糖尿病尿多，前列腺尿多）；也可能是水气上攻，导致的走路喘气等等，总之是一个调整小便次数的方子。因为中医学认为肾主大小便嘛！ 现代临床在肾病，心衰导致的水肿方面，都会有机会使用这个方子。 对于儿科而言，孩子因为肾气的封藏不足，导致遗尿，是临床非常常见的症状。因为肾主恐，尤其是父母惊吓，或者孩子先天胆小的情况，很容易出现肾气的逆乱，以遗尿为主，也有无法排尿的现象。这个八味丸，效果非常好，日本人就喜欢用这个方子治疗小孩子的遗尿或者尿崩等问题！ 到了宋代，有个有名的儿科医生，叫做钱乙，对八味丸作出了改变，去掉了其中的桂枝和附子，成就了今天的六味地黄丸。 钱老师当时的思路是觉得桂枝和附子火太大了，吃了儿童会受不了，儿童是纯阳之体。虽然有的儿童发育迟缓，或者遗尿等情况，需要补肾，但是用了“八味”丸确实很上火。因为孩子的心率本来就比成人快，用了这两味药给孩子补充肾气，有的孩子吃完直接就冒鼻血，甚至还出了更大的岔子，所以干脆去掉了火大的桂枝和附子。于是那个时候，六位地黄丸开始作为儿童肾气不足的营养补充剂，被当时的医生和家长所接受。即便是今天，只要小孩子先天长得比较小，尤其是一些早产的孩子，六味地黄丸依旧有发挥余热的地方。 也就是说，在当时，八味丸用来治疗成年人的肾气问题，而儿童只是用六味地黄丸。 到了明清时期，地球气候发生了很大的变化，气温比张仲景时代高出很多。中医学界也迎来了一种新的疾病类型——“温病”。就是气候变暖造成的。那个时代的医生就发现，六味地黄丸其实也该适用于成年人了。天地间“火气”如此之大，中医顺势做出了伟大的调整！于是六味地黄丸广泛被使用在成年人身上，取得了很好的效果。 这个时期也有的医生针对火旺加上“阴虚”的体质的病人，设计了“知柏地黄丸”，加入了滋阴降火的知母和黄柏专门治疗阴虚火旺，症状包括盗汗，内热，心胃火旺等等。所以“知柏地黄丸”也就诞生了。 桂附地黄丸：肾阳不足，腰膝痠冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴； 六味地黄丸：用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴； 知柏地黄丸：滋阴清热，用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。 目前市面上还有：明目地黄丸，麦味地黄丸，杞菊地黄丸…都是后人在六味地黄丸的基础上，加减产生功效的产品。 明目地黄丸：肝肾不足导致的眼部昏花，对眼部黄斑变性等有一定预防作用。杞菊地黄丸针对肝阳上亢，有一定去肝火，明目的作用。麦味地黄丸增强了滋补肺阴的效果。 |
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