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人生在世，总得有安身之能，立命之本。
众生芸芸，如何不碌碌无为，脱颖而出？要靠际遇，更要靠积累和沉淀。
作为外科医生，虽然干的是琐碎而繁重的临床工作，但是在琐碎中能增长我们的学识，在繁重中能磨砺我们的思维。
要把病人当成知识的源泉，真诚以待，虚心接纳，收治一例病人，增长一份知识和经验；把病房当成思维的摇篮，脚踏实地，潜心磨练，每经历一天，增加一份修为和灵感。
万丈高楼起于平地，要重视基本技能的培养和基本操作的训练。
临床临床，就是要莅临床旁，仔细问诊，全面查体，在病人床旁锻炼自己诊断疾病、处理问题的能力。
不要动辄开一堆检查，面对一堆检验单一叠检查报告就开始诊断和治疗。辅助检查是需要，但不能只重检查不重问诊。临床工作，问诊查体是基础，是医生从业的基础训练，也是最检验医生的素质和水平。
检查可以帮助我们诊断和治疗，但过分依赖检查只会荒废我们的基本功，久而久之，更会养成只重检查不重问诊、只看报告不看病人的“医老爷”作风。
有个女病人，反复左上腹刺痛不适数年，并逐渐向左侧后腰部放射，多年来寻医问药，看遍了地方和省级医院不见好转。一开始医生怀疑是胃部疾患，做了胃镜，只是慢性胃炎，吃药后毫无缓解。医生又怀疑是肠道问题，做了肠镜，没有发现问题。后来医生又怀疑是胰腺问题，做了腹部增强CT，也没有发现异常。
患者来找我就诊，我做腹部体格检查的时候，发现她的疼痛其实主要是腹壁疼痛，并且沿着肋软骨分布，从左上腹一直到左侧后腰部，肋软骨走行的地方都有触痛，跟呼吸时胸廓的扩张收缩也有关联。所以，该患者的不适实际上肋软骨疾病引起的骨软组织疼痛，但之前的医生都误以为是腹腔内脏器病变所致。
曾经有一段时间，部分省市因为医保控费的需要，限制医疗耗材的使用，手术中禁止使用贵重的吻合器械。有医生就痛心疾首地感叹，医疗技术退步了三十年。
一个吻合器的停用，就使医疗技术倒退了三十年？
这不是医疗技术的倒退，而是外科医生基本手术技术的荒废，是我们有些医生过度的依赖器械，而忽略了外科基本技能的训练。
吻合器的使用是为我们消化道重建提供了便利，提高了手术效率，缩短了手术时间，在某些时候某些部位也拓宽了手术的适应症，但客观的讲，吻合器的应用只是带来手术技术的革新，并没有带来手术水平的本质突破。
有些医生到处讲学，以专家自居，自吹自擂，把医院先进的设备当成自己技术的领先，往自己脸上贴金，自以为很了不起。殊不知，离开了医院，没有了设备，当赤手空拳的时候，却举步维艰，束手无策，瞬间被打回原形。
所以，千万不要把医院的硬件等同于自己的能力。先进的设备可以帮衬我们更好的分析诊断和观察治疗，但绝不代表我们个人能力水平的先进和技术的领先。
优秀的医生，赖以自豪，受人尊重的，一定是扎实的知识、卓越的技术、和创新的思维、深厚的素养。(外科医生，修为就是最好的名片！)
要重视临床新技术的开展，但不要只注重依赖设备更新换代的所谓新技术，尤其是依赖从国外引进的新器械、新机器、新设备。
中兴制裁事件，给我们的最大教训就是一定要加强创新，注重原创核心技术的研发。否则一个全球排名前五的电信设备制造商，也会因为美国的一个小小的芯片制裁遭受重创。
要记住，科技无国界，但科学家有国界，知识产权有国界。一旦被别人点中命门，掐住要害，才意识到曾经以为的风光只是徒有其表，曾经以为的强大其实只是虚胖发福。
现在，有很多医院以拥有达芬奇设备骄傲，很多医生也以开展机器人手术自豪，但是大家一定要清楚，机器人设备只是为外科医生的手术提供了便利，在某些地方有一些优势，就像吻合器的使用一样，并没有为手术本身带来质的改变和突破，手术怎么做，做得怎么样，关键还是在医生，并不在于是否使用机器人设备。
居安思危，一定要有忧患意识。如果我们不掌握核心技术，所有一切看似华丽的手段其实只是徒有其表，好比高屋建瓴，一旦被人釜底抽薪，会瞬间分崩离析化为乌有。即使花巨资引进了设备，如果不懂得维护，一朝对方专家组撤退，所有高大上的设备立时成为一堆废铜烂铁。
我们一定要注重创新思维的培养，重视原创技术的研发，开展源头的创新，而不只是一味剽窃、模仿他人的思路。徒有形式没有实质的创新，终究只是原地踏步！
外科医生，科研要搞，但要重点搞临床科研，要多开搞原创性的科研，而不只是一味重复别人的观点，冠之以中国特色、地区特色了事，发几篇文章，评几个进步奖，沽名钓誉，欺人欺己。
低水平的重复、抄袭，看似是进步快、回报高，但阻碍的是我们培养创新思维的决心，扼杀的是我们搞原创科研的耐心。
成长之路没有捷径，没有天梯，一步一个脚印看似缓慢，一点一滴突破看似笨拙，却是我们成熟强大的唯一途径。
卓越的技术，创新的思维，就像外科医生的一对翅膀，技术让我们不惧风雨，思维助我们腾空万里；也是外科医生立于不败之地的立命之本，让我们进可挥刀抗疾，统帅千军万马，退可白手起家，拉起一面大旗！
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来自： zhaozhaozhao3 > 《自我和教育》
