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患者服药反馈 “医生，我膝盖冷痛。” “我痛得更厉害了，你这庸医！” “莫方，这是邪气欲出，再来一剂。” “哇，神医，两幅药把我膝盖治好了。”
“医生，我背冷咳嗽。” “搞什么，喝了药我咳得睡不了觉！” “莫方，再来一剂看看。” “真不敢相信，两剂我的咳嗽就好了。”
“医生，我平时容易腹泻，胃痛。” “我一天连泄三次，神棍！” “不，这是你体内的寒湿得化，身体修复机制启动。坚持服用，禁食生冷。”
“医生，我感冒了，平时有过敏性鼻炎。” “你要害死我了，鼻涕一卷纸巾都不够擦！” “老兄，安啦，伏邪外透，佳兆。” 排病反应概念及 经典论述 Enter the title here 不用怀疑，这就是排病反应。 所谓排病反应，即是身体修复过程中，把“垃圾”排出体外的现象。 阴盛则扶阳，元阳鼓动，必会与阴邪相争，正气胜时，邪气必被驱出体外。
治疗红斑狼疮，夏雨晴，案中，患者出现 心跳加快，日泻恶臭带有粘涎之稀便3～4次，小便亦增多，甚觉爽快，食纳大增， 李老认为 此为本气渐旺，自我修复机制启动。 胃气来复，则太阴得以统帅三阴，促使伏邪渐次外透。 心跳加快者，乃深伏心宫之寒邪，得下焦命门真火之助，开始化解（凡心肌病，心包炎，积液诸病皆有此效应）。 泻恶臭便者，方中并无泻药，亦真火扫荡寒邪从二便而去。 亦有吐出大量痰涎者，此即《内经》“在上者，因而越之”，皆因中药助人自我调节、修复之能。 此期间面颊、指肚、小关节不断透发红疹、红斑、小结节，腰、腿部大结节多个，旋起旋消，全身脱壳一层，六脉冲和，效不更方，嘱原方再服一月，加服培元固本散。 附子从135克，日加10克，无上限，加至正气大旺，正邪交争，出现暝眩效应后停药静养。
治疗直肠癌、白血病一例中详细的记载了一些排病反应 患者服药期间 *出现瞑眩反应，下午6~7点感到头昏眼黑不能起坐，失去知觉，倒在地上把脸碰破。 *咳喘气短 *出现肛门刺痒肿痛如火烧，出现阴茎睾丸异常刺痒，腰困如折，夜不能寐。 *手及臂出现许多小红点，并渐成水泡，疼痒剧烈，西医诊为带状疱疹。 *枕部及颈部也有少许疮疹，疼痛2月余。 *服药40剂，便血时止时下 *沿手厥阴心包经发出许多疱疹。 *便出大豆烂肉一块，后有脓状粘液流出。 *小腿前面奇痒难忍，并出现斑疹，状似鳞片。 *便出两块烂肉，肛门刺痛钻心。
而著者却认为 服药后有阴症转阳之兆，如出现许多疱疹，高热等。 又有沿厥阴经循行处发出许多疱疹，有病邪由内出表之兆。 但此种出疹，有的属正常排病反应，有的则属木火外泄冲克肺经之病症，临证不可一概而论。 排病反应，要应以病人的整体状况变化趋势而作判断，此时就要看断证的功底。非临证经验丰富，可能会心生疑惑；非病家信任之深，也可能会中途易辙。 服药后生出薄白苔，眠食俱佳，乃正气来复。 出现太阳表证、表脉，如咳痰等似外感之症状，即是伏邪外透。此时因势利导，用麻附细汤托透之，故服药后咳喘立减。
辨太阴病脉证并治 伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄。若小便自利者，不能发黄，至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽去故也。 意思即是：太阴体质之人，若脾气渐旺，会出现腹泻的症状，甚至暴烦、下利日数十多次。
医案相关 排病反应总结 Enter the title here 根据临床常见排病反应及医案论述，兹将排病反应类型整理如下，如有错漏，请批评指正。 出疹（根据出疹部位可以推算排邪的经络）、手脚蜕皮 腹泻（但泄反觉全身轻松），便秘，呕吐（病邪在上），痔疮 喷嚏，大量流鼻涕，发烧，咳嗽、咯大量痰涎 牙痛、鼻出血、前后二阴（便血、排尿异常） 疼痛加剧，关节红肿 失眠、心悸（凡心肌病，心包炎，积液诸病皆有此效应） 排病反应判断依据 但问题又来了，排病反应千千万万，怎么判断？ 是真事假，谁是谁非，谁对谁错？
关键—— 除排病反应外 主症减轻，精神、食欲、体力不降 也就是元气必须壮大不衰。 提前告知病人，可能会出现的排病反应，安其心。但是，谨记： 这不是护身符， 细辨真假， 以防药误。
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