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瘰疬状如结核，生于项侧之间，累累如贯珠。久而延至胸腋及缺盆等处，又名鼠疮。按其性质分为阳证、阴证二类。
（1）【阴证瘰疬】：初起结核如豆，一枚或多枚，渐而窜生。有皮色不变者，亦有色紫黑塌陷者。按之硬而不动，不作寒热，不觉疼痛。时久，始有微疼，此将溃破之象也。破后脓汁清稀、流水，挟有血丝如败絮，不易收口。有历久不愈，或此愈彼溃，有延至数载者，并有收口者，因体虚而复发者。更有治不及时，气血耗损而出现潮热、自汗、形体羸瘦、精神倦怠、胃口不和而致成瘰劳者。
【治疗之法】初起宜化痰开郁，软坚消核。溃后，气血已亏，应益气养营固本。且可用外治之法。
【内服处方】：橘皮12g、戈半夏9g、茯苓30g、川朴12g、甘草6g、蒲公英12g、麦芽12g、胆草9g、昆布15g、夏枯草12g、海藻15g、香附12g、辽沙参12g、白芥子9g、苏子12g、广木香6g。
水煎服，每连服三剂，休息二天。服16剂左右，可内消也，如不消可用外治法：
【方解】夏枯草、蒲公英、昆布、海藻等消核、散结、解毒；戈半夏、橘皮、麦芽、厚朴、木香、苏子、香附顺气化痰。且用胆草泻肝胆火郁；更有沙参、茯苓、甘草调顾中气；白芥子引诸药行于肋下及皮里膜外，直捣病所，故瘰疬可消也。
【外用药方】：家传金猫食鼠丹干田螺肉12g、藏硇砂9g、冰片3g。三味共研细末，另用小米饭一两捣烂和药，捻为鼠粪大小的丸子。按田螺性阴，能解热毒；硇砂消磨硬肉顽核；冰片治疮消肿；小米疗热，渗湿。四味合力，消瘰疬痰核，其功甚捷。
【用法】：如核已破，可在溃口上放丹药一枚；若核未破，可于核上针刺一小孔，将丹药放好，然后贴上膏药，将疮面盖严，不要露气。片刻药力发作，患处剧痛，但耐一小时后即止。半个月后，始可揭开膏药，如疮与好肉四面分裂，即再粘住。约一个月后再揭看，腐肉宣起，捏之即脱离。如疮根有肉丝不掉，可少敷白降丹于肉丝处，即能蚀去，然后可上生肌散，以疮口愈合为止。 r> 【灸法】：阴证可先用艾灸法，使之转为阳证，再上外用药。其法用艾绒如瘰核大小，再取蒜切一片约一分厚，先将蒜片放在瘰核上，再将艾柱放在蒜片上，用火燃着艾绒，灸至疮色红活而觉疼痛时为度。 （2）【阳证瘰疬】：本病多因感受风热，挟痰上注，以致荣卫不和，气血凝滞而成。症见身体发冷发热，大便干，小便黄，口干而渴，颈项疼痛，结核如鸡子，根大而散，坚肿色白，脉多弦数。治宜宣热散风，活血行瘀，消肿解毒，平肝劫痰。方用【神授卫生汤】
【内服处方】：皂刺9g、穿山甲（炒）6g、归尾15g、防风9g、白芷12g、甘草节12g、连翘15g、乳香12g、沉香9g、石决明15g、花粉15g、红花9g、银花30g、酒军6g。
水煎服。服前先饮白酒一杯为引药力，若不能饮酒，可水酒各半煎服。
【出处】本方出自“医宗金鉴”外科类方。
【方解】方中金银花清热解毒，为痈疽要药，当归、红花活血和营；乳香定痛散瘀；防风、羌活、白芷散风消肿；山甲、皂刺溃坚；花粉降痰散结；石决明、沉香平肝降气；大黄清热利便。加酒服者，以酒性善走，能使诸药速达患处；原为治痈疽、疮毒等症之良方，白老用治阳证瘰疬尤验也。
【文章来源】《名老中医学术经验整理与继承》
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