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妇女在经过正常行经期后和在产后一个月或两个月后，经血还淋沥不止或时断时续的一种病，称作“漏经”或“漏下”。古医籍对这种病的病因和治疗的方剂，记载很多。按其实际，验方很少。笔者在二十几年前于《皇汉医学》一书中，得到很大的启发。对这种病的治疗，采用当归芍药散。照方制成药粉，每次用开水和服3克或 克，每日服1次或2次。连续用2~3日或5~7日，即完全治愈。嗣经多次应用，确有显著疗效。如作汤剂服则不效。在笔者几十年来的治疗经验中，认为只要不是属于“缺乏自然治愈倾向的器质性疾病”范围以内的，其疗效达90%以上。其中有特别虚弱，或兼有其他病证的，则附以其他的对症方药。 当归芍药散系张仲景方，含当归、白芍药、川芎、白术、白茯苓、泽泻六味。其中白芍药分量较重。 据笔者不成熟的意见，认为妇女的漏经病，如果不是属于“缺乏自然治愈倾向的器质性疾病”范围以内的，都属于子宫不正常的出血，当归芍药散之所以有效，可能具有直接收缩子宫血管的作用。也就是对“自主神经系统功能”有一定的作用。不过这样的说法对不对呢？如果是对的，它起的是什么作用？为什么只宜于散服不宜于煎服？散服和煎服产生的药效有什么不同？都是值得研究的问题。 章次公先生说：《伤寒论》、《金匮要略》里面的方药……不一定限于原有条文的病证……移治别的疾患，有时却非常有效。朱颜先生对中药的镇咳祛痰曾指出：在通治一般咳嗽及祛痰的原则下面，加以归纳简化，使能在各种疾病出现同样适应证的情况下，普遍使用。笔者认为，如能就当归芍药散治妇女漏经病的一点小经验获得更多的实践经验和明确的理论来证实其经验疗效，就能够符合于章先生“扩大仲景药治范围”的要求，达到朱先生对方剂“普遍使用”的目的。妇女的漏经病，是一种调理病，往往需要相当的治疗时间，但施用当归芍药散法，见效就很快。“简、便、廉”的方法能减轻病人的痛苦和负担。 《金匮要略》以当归芍药散主治妇人怀孕腹中" 痛、妇女腹中诸疾痛。日人汤本求真说“本方用途不如是其狭少也……能奏效于脑、神经、筋肉、心、肾、子宫等疾患也……”他转载《三因方》关于本方主治的条文，还记录了很多本方治验实例。据此可知当归芍药散确实具有广泛的用途，还须积累实践经验，扩大它的应用范围。 |
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