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未治疗的肺癌已生存11年,我们该如何反思?

 专诚恒乐 2018-04-22

中晚期肺癌目前仍然是一个无法治愈的恶性肿瘤性疾病,大部分患者在诊断后如果不进行任何治疗生存期在一年到两年左右,但这并不意味着没有较长生存时间的患者,其实肺癌的生存期根据个体的不同存在极其巨大的差异,事实上肺癌是一个异质性的疾病,也就是说不同的人生不同类型的肺癌,不同类型的肺癌有不同的分化程度,不同的基因恶变,不同的转移程度和速度,另外,患者不同的心理状态,免疫能力以及配合治疗的程度都对患者生存预期有较大的影响。

理论需要事实来印证,我亲身经历的两个病人,一个患者是我自己没有血缘关系的远房亲戚,在我还没有到肺科医院工作之前就在这里诊断了肺癌,而且是晚期,当时还没有靶向治疗一说,患者及家属对化疗和放疗非常担心,所以没有做任何治疗就回家了,在家里每天炸油条卖,活了5年时间。还有一个患者诊断的时候其实算是早期,但长期吸烟导致肺功能很差,不能进行手术,所以只能做化疗,结果病情越化越重,肺部肿瘤病灶确实没有长大,但出现了很多感染灶,最后撑不住了就停止了化疗,没想到回家后情况越来越好,自己又找了一些民间中医看了调理身体,目前还好好的活着。

上面举的例子事实上是特例,大部分患者确实在没有治疗的情况下生存期没有治疗的患者长,我2000年参加工作到现在也只有上面这两个人体现出治疗没有不治疗好的情况,特别是在新型治疗方法问世后,更多的患者生存期获得了极大的提升,这些治疗方法包括靶向治疗、免疫治疗等等,还有更多的治疗方法比如CRT细胞免疫还在研究完善中,一些较好的治疗例子在多种治疗方法接连治疗下,生存期已经超过五年甚至有更长的时间。

治疗并不是影响生存时间的唯一因素,事实上,肿瘤细胞的类型,分化程度,患者对肿瘤的认知,心理状态,患者本身的身体素质,是否有长期吸烟,患者的家庭状况对肿瘤患者的生存时间都有着巨大的影响。比如心理状态和身体素质这两方面,有些年老对肿瘤不甚了解又长期从事体力劳动的人,往往对化疗放疗非常配合,心理状态很好,治疗的副反应从不放在心上(副反应的回复往往也很快),有时候也能获得较长的生存时间。

总之,即使被诊断为肺癌,切不可放弃一切治疗,如果能够坚持,一定要多种治疗方法序贯使用,每一种方法都有适合的人群(现在还有针对化疗的基因检测,可以预测化疗的效果),各种治疗新方法也在不断的完善演进当中,肿瘤的攻克可能就在这几年,能够坚持到肿瘤攻克的那一天就是生命的胜利。

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