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糖尿病的并发症很多，比如糖尿病肾病、糖尿病心脑血管疾病、糖尿病足、糖尿病眼病等等。而且很多病人出现问题并不是单独一种，而是两种甚至多种同时出现。我院糖尿病足专科就诊的患者，很多都是糖尿病肾病要透析病人，同时也是糖尿病足病人。
比如上面这个云南的患者，糖尿病病史二十余年，据描述是因为胰岛素未放冰箱里，导致失效，最后引发糖尿病足。在当地原本是要截肢的，但是医院检查发现患者的肌酐和血压都比较高，有肾功能衰竭，考虑到风险医院不给截肢，患者非常疼痛。
病人的病情发展还是比较快的，上图是大于两个月之后的创面图片，从刚开始的第四个脚趾逐渐发展到三个，甚至第二个脚趾也开始受到影响，如果不及时就诊的话，患者的脚趾还会进一步扩展。 不得不说，具有肾衰的患者，机体的毒素代谢和排除遇到有障碍，这对糖尿病人的伤口多多少少有影响，而糖尿病足反过来又会影响到糖尿病肾病，到最后得不到及时和有效处理的话，两者都可能会加重。 但是就病人的创面来看，还没有发展到要截肢的地步，只需要用现在的清创方法，清理掉感染和坏死的炎性组织，然后经过控制感染、改善循环、营养神经和祛腐生肌等环节的治疗之后，创面就能及早愈合。 但是关键之处还是要及时得到正确的就诊，肾病的需要透析的定期安排透析，足病的就要及时清创，生活里有好的心态。如果各个方面都能得到兼顾和有效治疗的话，糖尿病足也会及早痊愈的。 |
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