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一、发热 发热是指体温超过正常水平状态（36.2-37.2℃）。中医将发热分为外感与内伤发热两大类。外感发热多见高热、发病急剧，伴有恶寒等表证。内伤发热多见低热、持续时间长，主要由各种原发病引起，以治疗原发病证为主。这里主要介绍外感发热的刮痧治疗。 1.主穴：风池、大椎、曲池、风门、外关。 2.配穴：咽痛咳嗽配列缺、鱼际、尺泽。 3.操作方法： （1）先重刮主穴各2-3行，直至痧痕出现为度。 （2）再根据随症刮拭配穴，以痧痕出现为止。 （3）也可取颈部向下至第四腰椎处顺刮，同时刮肘部、曲池穴。 4.注意事项： （1）发热病症原因复杂，实施刮痧疗法前应注意判明原因。 （2）高热不退者，应及时送医就诊，采用综合治疗措施。 （3）刮痧前后应大量补充水分。结束时应覆被休息，避风寒。 二、感冒 感冒是以外感风邪为主的一种临床常见疾病。以恶寒发热、头痛鼻塞、喷嚏流涕、全身酸痛等症候为其特征。四季均可发病，以季节交替之际，气候变化骤变时多见，尤其是身体虚弱、老年、小儿易感。 1.主穴：大椎、风池、风府、合谷、肺腧。 2.配穴：头痛配印堂；头痛昏沉配合百会；鼻塞配迎香；热甚配十宣。 3.操作方法： （1）先重刮，上从大椎下至肺腧、内从脊柱外至肩胛骨内侧缘区间，自上而下、自内而外刮拭3行。再刮其他主穴。 （2）根据病症轻重加刮配穴。如印堂刮至痧痕出现，太阳刮拭至耳前区间；百会穴向四周呈放射状刮拭；迎香、合谷点揉至皮肤微红为止；十宣选2-3点用消毒针点刺放血少许。 （3）也可取生姜、葱白各10g，切碎和匀布包，蘸热酒先刮前额、太阳穴，然后刮背部脊柱两侧，或配刮肘窝、腘窝。如有呕恶者加刮胸部。 三、牙痛 牙痛常因素体肠胃郁热，又嗜食辛辣煎炸或感受风热外邪，或年老体虚，虚火上扰，或口腔不洁，并常因冷，热，甜，酸等刺激而诱发。 1.主穴：颊车、下关、合谷。 2.配穴：风火牙痛配风池、外关、太阳；胃火牙痛配曲池、外关、内庭；便秘配左外关、左归来、左气冲；虚火牙痛配三阴交、太溪、行间、涌泉。 3.操作方法： （1）以中或重力度点按颊车、下关、合谷穴至局部酸胀，合谷穴向示指末端刮拭，以痧痕出现为度。 （2）根据病情辨证刮拭配穴。涌泉穴可用隔衣刮痧法。 4.注意事项： （1）牙痛诊治前需明确诊断，注意及时治疗原发病。 （2）注意保持口腔卫生。 （3）调节生活起居，保证充足睡眠。少食刺激性食物及避免烟酒刺激。 四、咽喉肿痛 咽喉肿痛是口咽和喉咽肿胀、疼痛、吞咽不适为主要表现的临床病症。多由于感受风热外邪或过食辛辣煎炸食物或年老肾虚，阴亏火旺导致。 1.主穴：廉泉、风府、风池、合谷。 2.配穴：外感风热配外关、鱼际、尺泽；胃火内炽配鱼际、内庭、行间；虚火上炎配三阴交、太溪、肾俞。 3.操作方法： （1）廉泉穴向胸骨上窝、颈根部刮拭，风府、风池穴向项后刮拭，以痧痕出现为度。 （2）合谷穴点揉至酸胀感，并向示指末端刮拭至痧痕出现。 （3）根据辨证刮拭配穴。 4.注意事项： （1）注意平日饮食起居调节。保持口腔卫生。避免烟酒辛辣煎炸刺激。 （2）对于重症患者，应及时进行综合治疗。 五、落枕 落枕是指突然颈项强痛，酸胀且活动受限的一种病症。常于晨起时发现。本病常因体虚劳累过度，睡姿不当，枕头高低不适使颈部肌肉维持长时间的过分牵拉或紧张状态而痉挛或因颈部扭伤或感受风寒，使筋脉气血阻滞而诱发。多见于成年人。若反复发作，常提示颈椎病变可能。 1.主穴：患侧风池、肩井、风门、天宗、落枕穴。 2.配穴：外感风寒配外关；颈椎病配后溪、悬钟。 3.操作方法： （1）先刮患侧风池至肩井穴区，再刮风池、风门穴，至出现痧痕为止。 （2）天宗、落枕穴先点揉至酸胀感，再刮拭，以痧痕出现为度。 （3）可根据病情加刮配穴。 4.注意事项： （1）落枕刮痧治疗的同时可配合推拿疗法，效果较佳。 （2）平日应注意局部保暖，勿过度疲劳，避免再受风寒。注意调整睡姿。 （3）可配合作颈部健身操，即适度的前屈后仰、左旋右转。体转耸肩、迅速沉肩，每日3-4次。 长春中医药大学附属医院 撰 稿：孙永亮 责任编辑：朱素亭 |
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