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『崩漏集』刘云鹏 生化汤治疗经期小腹痛经量特多

 zd山笑 2018-04-25

刘云鹏老师,男,生于1910年,【湖北省】长阳县人,五代中医世家,幼承庭训,20岁悬壶沙市,40年代即被誉为沙市八大名医之一,1951年任【湖北省中医委员会】委员。1990年被聘为【湖北中医学院】兼职教授。从事中医临床80余年。早年宗叶、吴之学,喜使「至宝」「紫雪」辈,起危疾于倾刻,擅长苦泻淡渗法,治湿热之久稽。认为妇科见证,肝郁为多,其治当以疏肝为先,总结出调肝十一法,形成了独特网络。先生以治月经病、妇科血证、不孕症、滑胎、子宫肌瘤、盆腔炎以及急、重、疑难病证见长。主要著作有《妇科治验》一书。

生化汤治疗经期小腹痛经量特多

验案赏析

病例

××,女,三十一岁,已婚,住沙市邵家巷十一号。

初诊:一九七九年七月二十日。

患者于十五岁月经初潮,每二十五天左右行经一次,经量特多,经期约十四天左右,前七天量多,后七天经色谈红如水。每于经前七天开始小腹痛。本次月经七月十八日来潮,现经量特多,色红。感小腹痛,口干喜冷,烦躁易怒.脉弦,80次/分。舌质红,舌苔黄。

治法:证属血热挟淤。治宜清热养阴,佐以化淤.

方药:清经汤加减。即:

炒白芍9克,地骨皮9克,炒青蒿9克,茯苓9克,地黄炭9克,黄柏9克,丹皮9克,紫草根15克,丹参12克,枳壳9克,蒲黄炭9克,续断9克。共三剂。

置诊:一九七九年八月十三日。

患者服上方三剂后,经量减少,但未能来继续治疗,仍持续十余日方净,本次月经八月十一日,提前一周来潮,经量较多,伴腰腹胀痛。本次经潮时口于喜冷,烦躁易怒等疾病均末发作。脉沉弦,74次/分。舌质红,舌苔灰黄。

治法:证属热惭清,阴得养,淤血末去。治宜活血化淤,佐以清热。

方药:生化汤加减。即:

炮姜6克,当归9克,甘草3克,川芎9克,桃仁9克,蒲黄炭9克,五灵脂9克,益母草12克,续断9克,炒栀子9克,丹皮9克。共二剂。

三诊;一九七九年八月十五日。

患者服上方后,经量明显减少,小腹疼痛减轻。74次/分。舌质红,舌苔黄。

方药:

守上方共二剂。

四诊:一九七九年九月十日。脉沉弦,74次/分。舌质红,舌苔黄。

方药:

守上方共二剂。

四诊:一九七九年九月十日。

患者服上方后,腹痛渐止,经行七天即干净。末次月经八月十一日,本次月经九月八日,仅提前三天来潮。现腰痛,小腹痛,经量一般,二便尚可。脉弦钦,74次/分。舌质红,舌苔薄。

治法:上法已收显效,继宜活血化淤为治

方药:生化场加减。即:

丹皮9克,酒当归24克,甘草3克,川芎9克,桃仁9克,益母草15克,丹参18克,蒲黄炭9克,续断12克,贯仲炭15克,炒栀子9克,炒白芍18克。共四剂。

随访:半年后访问,患者诉经以上治疗后,月经不再先期而潮,经量正常,经前腰腹亦不疼痛。

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