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当今世界上约有4.25亿人患有糖尿病，预计到2045年这一数字将增至6.29亿。糖尿病的并发症包括肾功能衰竭、视网膜损伤、截肢和心血管疾病等等，都会导致剧烈的个人痛苦以及巨大的社会代价。 糖尿病目前分为1型糖尿病（约占10％）和2型糖尿病（约占85％至90％），以及一些不常见的疾病，比如LADA，MODY和继发性糖尿病。自2008年以来，ANDIS（AllNewDiabetics In Skne）研究者监测了13720名18至97岁的新诊断患者。在考虑到胰岛素抵抗、胰岛素分泌、血糖水平（BMI，HbA1c，GADA，HOMA-B和HOMA-IR）以及发病年龄后，研究者将患者划分成五种不同于现时分类的亚组： 第1组SAID（严重自身免疫性糖尿病）：基本上与1型糖尿病和LADA（成人潜伏性自身免疫性糖尿病）相对应，其特征为年轻时发病，代谢控制不良，胰岛素产生受损，以及存在GADA抗体。 第2组SIDD（严重胰岛素不足型糖尿病）：包括HbA1C水平高，胰岛素分泌受损和中度胰岛素抵抗的个体。这组患者发生视网膜病的几率最高。 第3组 SIRD（严重胰岛素抵抗性糖尿病）：以肥胖和严重的胰岛素抵抗为特征。这组患者发生肾损伤的几率最高。 第4组MOD（轻度肥胖相关性糖尿病）：包括在相对年轻时患病的肥胖患者。 第5组MARD（轻度年龄相关性糖尿病）：是最大的组，占所有患者的40%，其中大部分是老年患者。 “目前的糖尿病诊断和分类不够充分，无法预测未来的并发症和治疗选择，”ANDIS研究发起者、瑞典隆德大学的Leif Groop教授解释说：“现在对糖尿病的诊断是通过测量血糖来进行的，如果以后考虑到ANDIS研究的因素，可以帮助医生做出更准确的诊断。第3组患者将从新的诊断分类中获益最多，因为他们是目前治疗最不恰当的患者。” 研究者随后在来自瑞典和芬兰的另外三项研究中重复了研究分析，所获结果与ANDIS的分析高度一致，唯一的区别是芬兰的第5组比例更大。研究者还计划在中国和印度的不同种族背景的患者群中开展类似的研究。 胰腺干细胞有望分化成β细胞，治疗1型糖尿病？ 在所有糖尿病的病例中，1型糖尿病占到了10%。当免疫系统错误地破坏了胰腺中产生胰岛素的β细胞时，就会导致1型糖尿病。目前，患者只能通过终身注射胰岛素来控制病情。近日，迈阿密大学米勒医学院糖尿病研究所的科学家在《Cell Reports》上发文，证实人类胰腺内存在祖细胞，可以通过刺激，让其发育成葡萄糖应答性β细胞。这项发现为针对1型糖尿病患者的再生细胞疗法打开了大门。 该团队先前报道过，一种经美国FDA批准用于临床的天然生长因子“骨形态发生蛋白7”可在培养的非内分泌性胰腺组织中刺激祖细胞样细胞。在最近的研究中，该团队证明了那些对BMP-7有反应的干细胞存在于胰腺导管和腺体网络中。这类细胞的特征在于表达PDX1（一种β细胞发育所必需的蛋白质）和ALK3（一种与多种组织再生有关的细胞表面受体）。研究者选择性地提取了表达PDX1和ALK3的细胞，在体外实验中证明它们可以在BMP-7的存在下增殖，并分化成β细胞。 “我们对这些胰腺干细胞的深入研究，将有助于我们利用内源性细胞来达到再生β细胞的目的，并在未来开发出治疗1型糖尿病患者的疗法，”该项目主导之一Juan Dominguez博士说：“加上我们以前使用BMP-7刺激细胞生长的研究结果，我们有自信能够诱导这些干细胞成为具有功能性的胰岛。” 日本科学家发现糖尿病药物不为人知的秘密治疗和管理糖尿病的药物有很多，不同的药物对不同的糖尿病患者作用不同，医生会根据糖尿病患者的血糖反应来为糖尿病患者制定最适合他们的用药方案。对于糖尿病患者而言，了解常用糖尿病药物的优点和副作用也是至关重要的。 此次研究中，来自日本Ise红十字会医院的研究人员们进行了一项随机对照试验的Meta分析，研究了吡格列酮对2型糖尿病患者血清瘦素水平的影响。10个区域协调中心符合资格标准，并被列入其中。 研究人员发现，吡格列酮组的血瘦素水平明显低于安慰剂组。吡格列酮组与口服抗糖尿病药物组之间的血瘦素无显着性差异。 研究人员发现，吡格列酮组的血瘦素水平明显低于安慰剂组。吡格列酮组与口服抗糖尿病药物组之间的血瘦素无显着性差异。（文章来源：凤凰健康） |
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