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没听错吧!“骨刺”居然不是“刺”,也不是病?!

 石由列介 2018-04-26
大家好,这里是“名医大会诊”公众号为您温情推送的医疗健康专栏《健康有邢》。主持人邢航联手沪上各大三甲医院的知名医生,帮助您在海量的养生信息中去伪存真、找到最适合自己的养生之道!


很多中老年朋友由于膝关节不适去医院检查,拍过片子后得知自己关节上长了“骨刺”,便如临大敌,开始四处求医问药,以图消灭“骨刺”。事实上,大家大可不必惊慌。今天《健康有邢》就和大家分享一篇上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科(关节外科)主治医师 翟赞京的科普文章《膝关节“骨刺”不是病》让大家对自己的身体有更科学的认识。




膝关节“骨刺”不是病

事实上,“骨刺”并不是一个专业术语,医学上我们称之为“骨赘”。那么,“骨刺”或“骨赘”究竟是怎么来的呢?当我们的机体随着年龄的增长而逐渐老化,关节周围的肌肉、韧带等组织也会发生退变,不再能像年轻时一样能维持我们的膝关节强大的平衡和稳定,由此可引起关节负荷的加重,进而加速关节磨损。

除了人体的正常老化,还有其它一些原因,比如不科学的生活或运动方式、创伤、炎症、以及某些特殊疾病等会也导致关节软骨破坏或使关节不稳。我们人体非常精妙,它有强大的自我保护和代偿平衡机制。身体为了纠正这种不稳,通过在关节边缘长出更多的骨头,也就是所谓的“骨刺”,可以增加关节的接触面,减少局部负荷,进而增加关节的稳定性。

所以,“骨刺”是人体对关节退变而做出的一种反馈,算是机体的自我调节和保护现象,而并非一种“病”。


“骨刺”不是刺

很多老百姓谈“骨刺”色变,部分原因是“刺”字在作怪。X线片上尖尖的“骨刺”,像是一根根“刺”一样戳在我们的肉里。然而事实上,“骨刺”并不是“刺”,X线上看到的尖尖的“骨刺”周围被不显影的软骨和滑膜组织覆盖,表面不但不尖,反而是光滑圆润的,更不会戳在我们的肉里面


绝大多数“骨刺”并不是膝盖痛的元凶

事实上,除了很少部分的“骨刺”会造成神经或血管的卡压,进而引起膝关节不适之外,绝大部分“骨刺”并不会引起膝关节疼痛。既往大量的医学研究也已经证实,X线片下的骨刺和膝关节疼痛关系并不大。同时,在临床上也发现“骨刺”与疼痛并不成比例的现象,很多膝关节“骨刺”明显的患者疼痛并不严重,反而是一些“骨刺”不明显的患者疼痛更为显著。

那么,既然不是“骨刺”惹的祸,谁来为我的膝盖痛负责?有统计数据显示,引起膝关节疼痛的病因众多,最常见的是膝关节骨关节炎。其余常见病因如韧带、半月板损伤,滑膜炎,膝关节周围肌肉损伤,血管疾病,还有一些是腰椎或髋关节疾病引起的膝关节疼痛等等。


膝关节有了“骨刺”怎么办

“骨刺”虽然不是病,但并不意味着大家可以将其抛之脑后,万事大吉了。对于没有症状的“骨刺”,无需特别处理。极少数“骨刺”引起神经或周围血管卡压的患者,则需要到医院接受正规治疗。而对于膝关节长有“骨刺”,同时又有膝关节疼痛或其它不适的患者,我们建议到骨科门诊就诊,让专家来帮助您明确诊断,找到病因,才好做到有的放矢。




小贴士:

预防膝关节疾病做好这3件事

1.首先要适度运动,比如游泳,慢跑等

因为关节的主要功能是运动,而运动能够促进关节液的循环,进行关节正常的生理代谢,预防关节的退变很有好处。2013年版骨关节炎指南,就强调了慢跑等低强度有氧运动对于膝关节炎有积极意义。


2.其次,加强关节周围肌肉锻炼

这样一方面有助于改善关节血液循环,进而增加关节营养供应,同时增加肌肉力量有助于维持关节稳定。当然在锻炼中还要避免长期、过度的损伤性运动,常见的损伤性运动包括爬山、爬楼,蛙跳等。而慢性损伤主要是像开车,电脑族一动不动的工作等,都会对骨关节造成损伤,久而久之很容易形成骨与关节退变。


3.注意营养均衡,控制体重

体重越大,对关节的负荷就越大,而且肥胖往往容易并发糖尿病等疾病,加剧关节磨损退变。研究表明,肥胖人群患膝关节炎的风险较体重正常人群高18倍之多。同时在日常饮食中摄入骨骼健康所必要的钙和微量元素,也有助于预防骨关节退变。

 

所以,正确认识骨质增生,规律锻炼正确预防,就可以减少疼痛,延长骨关节使用寿命。


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医生介绍


翟赞京  上海交通大学医学院附属第九人民医院 主治医师 医学博士

师从我国著名骨关节外科泰斗戴尅戎院士

国际华人骨科学会(ICMRS)会员

国际矫形与创伤外科协会(SICOT)会员

擅长髋、膝关节疾病及运动损伤的诊断与治疗


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