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降压药怎么用,听听指南怎么说

 冬竹456 2018-04-26

A(ACEI)


适应症:心力衰竭;心肌梗死后;左心室肥厚;外周动脉粥样硬化;糖尿病肾病;非糖尿病肾病;蛋白尿;微量蛋白尿;代谢综合征;糖尿病。


禁忌症:

绝对禁忌:妊娠、高血钾;双侧肾动脉狭窄;

相对禁忌:严重肾功能不全;肌酐>3mg/dl(256μ mol/L);可能怀孕的女性


主要不良反应:咳嗽,血管神经性水肿


01

依那普利


每次剂量:5 ~ 20mg

服药(次/天):1 ~ 2

推荐常用起始用法:5mg Bid


02

卡托普利


每次剂量:12.5 ~ 50.0mg

服药(次/天):2 ~ 3

推荐常用起始用法:12.5mg Tid


03

培哚普利


每次剂量:4 ~ 8mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:4mg Bid


04

贝那普利


每次剂量:10 ~ 20mg

服药(次/天):1 ~ 2

推荐常用起始用法:10mg Qd


05

雷米普利


每次剂量:1.25 ~ 10mg

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:5mg Qd


06

福辛普利


每次剂量:10 ~ 40mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:10mg Qd


07

赖诺普利


每次剂量:5 ~ 80mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:10mg Qd


08

咪达普利


每次剂量:2.5 ~ 10mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:5mg Qd


A(ARB)


适应症:心力衰竭;左心室肥厚;心肌梗死后;糖尿病肾病;蛋白尿;微量白蛋白尿;代谢综合征;糖尿病;ACEI引起的咳嗽。


禁忌症:同ACEI


主要不良反应:血管神经性水肿


01

缬沙坦


每次剂量:80 ~ 160mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:80mg Qd


02

氯沙坦


每次剂量:25 ~ 100mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:50mg Qd


03

厄贝沙坦


每次剂量:150 ~ 300mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:150mg Qd


04

替米沙坦


每次剂量:20 ~ 80mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:40mg Qd


05

坎地沙坦


每次剂量:4 ~ 12mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:4mg Qd


06

奥美沙坦酯


每次剂量:20 ~ 40mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:20mg Qd


B(β受体阻滞剂)


适应症:心绞痛;心肌梗死后;快速性心律失常;心力衰竭;拉贝洛尔适用于妊娠高血压。


禁忌症:

绝对禁忌:二、三度房室传导阻滞;哮喘

相对禁忌:慢性阻塞性肺病;外周动脉疾病


主要不良反应:心动过缓;支气管痉挛


01

阿替洛尔


每次剂量:6.25 ~ 25mg

服药(次/天):1 ~ 2

推荐常用起始用法:6.25mg Bid


02

美托洛尔


每次剂量:12.5 ~ 100mg

服药(次/天):2

推荐常用起始用法:25mg Bid


03

美托洛尔缓释片


每次剂量:23.75 ~ 190mg

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:47.5mg Qd


04

比索洛尔


每次剂量:2.5 ~ 10.0mg

服药(次/天):1 ~ 2

推荐常用起始用法:5mg Qd


B(α和β受体阻滞剂)


适应症:心绞痛;心肌梗死后;快速性心律失常;心力衰竭;拉贝洛尔适用于妊娠高血压。


禁忌症:

绝对禁忌:二、三度房室传导阻滞;哮喘

相对禁忌:慢性阻塞性肺病;外周动脉疾病


主要不良反应:心动过缓;支气管痉挛


01

卡维地洛


每次剂量:3.125 ~ 25mg

服药(次/天):2

推荐常用起始用法:6.25mg Bid


02

阿罗洛尔


每次剂量:5 ~ 10mg

服药(次/天):2

推荐常用起始用法:5mg Bid


03

拉贝洛尔


每次剂量:100 ~ 200mg

服药(次/天):2

推荐常用起始用法:100mg Bid


C(二氢砒啶类钙通道阻滞剂)


适应症:左心室肥厚;老年单纯收缩期高血压;心绞痛;动脉粥样硬化;代谢综合征


禁忌症:

相对禁忌:快速心律失常;充血性心力衰竭


主要不良反应:头痛,水肿


01

氨氯地平


每次剂量:2.5 ~ 10mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:5mg Qd


02

左旋氨氯地平


每次剂量:2.5 ~ 5.0mg

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:2.5mg Qd


03

硝苯地平


每次剂量:10 ~ 20mg

服药(次/天):2 ~ 3

推荐常用起始用法:5mg Tid


04

硝苯地平缓释片


每次剂量:10 ~ 20mg

服药(次/天):1 ~ 2

推荐常用起始用法:20mg Bid


05

硝苯地平控释片


每次剂量:30 ~ 60mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:30mg Qd


06

尼群地平


每次剂量:10 ~ 20mg

服药(次/天):2

推荐常用起始用法:10mg Bid


07

非洛地平缓释片


每次剂量:2.5 ~ 10.0mg

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:5mg Qd


08

拉西地平


每次剂量:2 ~ 8mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:2mg Qd


09

贝尼地平


每次剂量:2 ~ 8mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:2mg Qd


10

乐卡地平


每次剂量:10 ~ 20mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:10mg Qd


11

西尼地平


每次剂量:5 ~ 10mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:5mg Qd


D(噻嗪类利尿剂)


适应症:老年单纯收缩期高血压;心力衰竭


禁忌症:

绝对禁忌:痛风

相对禁忌:妊娠


主要不良反应:血钾低


01

氢氯噻嗪


每次剂量:6.25 ~ 25mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:12.5mg Qd


02

吲达帕胺


每次剂量:1.25 ~ 2.5mg

服药(次/天):1

推荐常用起始用法:1.25mg Qd


固定剂量复方制剂


适应症:单药未达标或需两种及以上药物治疗的高血压


禁忌症:相对成分的禁忌症


主要不良反应:相应成分的不良反应


01

氨氯地平贝那普利


每次剂量:1片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


02

贝那普利氢氯噻嗪


每次剂量:1片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


03

复方卡托普利


每次剂量:1 ~ 2片

服药(次/天):2 ~ 3 

推荐常用起始用法:1片 Qd


04

赖诺普利氢氯噻嗪


每次剂量:1片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


05

依那普利氢氯噻嗪(Ⅱ)


每次剂量:1片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


06

厄贝沙坦氢氯噻嗪


每次剂量:1片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


07

氯沙坦氢氯噻嗪


每次剂量:1片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


08

替米沙坦氢氯噻嗪


每次剂量:1片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


09

缬沙坦氢氯噻嗪


每次剂量:1 ~ 2片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


10

缬沙坦氨氯地平


每次剂量:1片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


其他传统复方制剂


适应症:单药未达标或需要两种以上药物治疗的高血压


禁忌症:

相应成分的禁忌证:活动性溃疡


主要不良反应:相应成分的不良反应


01

复方利血平片


每次剂量:1 ~ 3片

服药(次/天):2 ~ 3

推荐常用起始用法:1片 Tid


02

复方利血平氨苯蝶啶片(0号)


每次剂量:1片

服药(次/天):1 

推荐常用起始用法:1片 Qd


说明

本文来源:逐梦拾夕微博

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