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专病——下肢疾病 (四味健步汤)

 若水千里 2018-04-26

评:黄煌医案之上楼不适用八味逐瘀汤及四味健步汤

2018-02-19 16:16阅读:152
黄煌医案之一: 上楼不适用八味逐瘀汤及四味健步汤
2010年6月,曾某,女,56岁。
主诉:上楼时下肢疼痛难忍,走平路时基本正常,头昏,易怒,睡眠时间短,不爱说话。
刻诊:体质营养一般,面色黄暗,唇色暗红,舌质舌苔基本正常,舌下络脉青紫,胸闷,腹诊胸胁苦满,大便偏干,不喜欢喝水,小便正常,小腿皮肤不干燥,脉象无异常表现。
疾病史:2年前体检查出高血压、血粘度偏高,曾经昏倒过,中西医杂治一年余,血压尚稳定、血粘度现已正常。
处方:柴胡10g、白芍15g、枳壳15g、生甘草3g、桃仁15g、红花10g、当归10g、川芎10g,14帖。另嘱:玫瑰花泡茶喝,多和人说话,有气要发出来,不要憋在心里,多出去旅游、散心。
复诊:胸闷好转,上楼下肢疼痛减轻,头昏好转,感觉轻松了一些,睡眠也得到了一定程度的改善。现在希望着重解决上楼腿痛的问题。
处方:赤芍15g、石斛20g、怀牛膝30g、丹参20g、干姜6g、红枣20g,15帖。
半个月后,患者打来电话,说这个方子的效果非常好,上楼腿已基本不痛了,浑身轻松,头也不太昏了,也愿意跟人说话了,并且药很便宜,说去年吃了几千块钱,还没有这几十块钱有效,一再道谢。我嘱咐其吃吃停停,不舒服了就吃几贴,不要当饭吃,多运动、多聊天。

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