干眼症(杨俊山) 千眼症是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜的不稳定和(或) 眼表面的异常,并伴有眼部不适症状的一类疾病。随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,千眼症的患者有增多的趋势,并有年轻化的趋向。目前西医治疗药物有人工泪液、 本症属中医眼科的“白涩症”范畴。中医学认为本病可由邪热留恋,肺阴不足,脾胃积热及肝肾阴亏,阴血不足而导致目失需养所致。《素问,金匮真言论》说:“东方青色,人通于肝,开窍于目,藏精于肝”,指出了肝所藏的精微物质,能源源不断的输送至眼,使眼 受到了滋养,从而维持了正常的视觉功能。 《家间。五胜生成筒》说:“肝受血而能视”,指出了虽然五脏六腑的精气皆上往于目,但目为肝之窍,尤以肝血的痛养为重要。肝肾功能失调和肝血不足,会导致目失肝血及津液的濡养,从而导致眼目不适,引发本病。故用补血养肝的四物汤为主方治疗本病。 [临床应用, 以补肝四物汤为基础方并配合西药治疗干眼症,治疗方法: 以补肝四物汤为基础方并随证加减治疗。药用:当归15g,川芎、白芍、熟地、 黄柏、知母、菊花各6g, 草决明、木贼、蒺藜、柴胡、薄荷、 青皮、黄芩、栀子、枯梗、陈皮各10g,菊花、甘草各6g; 以补血养肝,清热明目。随证加减: 肝火上亢者加龙胆草,换白芍、熟地为赤芍、生地: 气虚者加黄芪、党参、白术;肝肾阴虚者加枸杞子: 常规水煎服,
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