总是消化不良，用这些中成药试试

一、定义

消化不良是指位于上腹部的一个或一组症状，主要包括上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀和早饱感，还可包括其他，如上腹部胀气、恶心、呕吐及嗳气等。功能性消化不良是指具有慢性消化不良症状，但其临床表现不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释。

二、诊断

1、功能性消化不良的诊断采用罗马Ⅳ诊断标准：

①符合以下标准中的一项或多项：：a）餐后饱胀不适；b）早饱感；c）上腹痛；d）上腹部烧灼感

②无可以解释上述症状的结构性疾病的证据（包括胃镜检查等），必须满足餐后不适或上腹痛综合征的诊断标准。

2、上腹痛综合征：

必须满足以下至少一项：a）上腹痛（严重到足以影响日常活动）；b）上腹部烧灼感（严重到足以影响日常活动），症状发作至少每周1天。

3、餐后不适综合征：

必须满足以下至少一项：a）餐后饱胀不适（严重到足以影响日常活动）；b）早饱感（严重到足以影响日常活动），症状发作至少每周3天。以上诊断前症状出现至少6个月，近3个月符合诊断标准。

4、幽门螺杆菌（Hp）胃炎伴消化不良症状患者根除Hp后基于症状变化情况可分为3类：

①消化不良症状得到长期缓解；

②症状无改善；

③症状短时间改善后又复发。目前认为第一类患者属于Hp相关消化不良，这部分患者的Hp胃炎可以解释其消化不良症状，因此，不应再属于罗马Ⅳ标准定义（无可以解释症状的器质性、系统性和代谢性疾病）的FD。

三、临床治疗： 常用中成药

3.1 枳术宽中胶囊（丸）： 健脾和胃，理气消痞。用于胃痞（脾虚气滞），症见呕吐、反胃、纳呆、反酸等，以及功能性消化不良见以上症状者。

3.2 达立通颗粒： 清热解郁，和胃降逆，通利消滞。用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；动力障碍型功能性消化不良见上述症状者。

3.3 气滞胃痛颗粒： 舒肝理气，和胃止痛。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。

3.3 胃苏颗粒： 理气消胀，和胃止痛。用于气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两胁，得嗳气或矢气则舒，情绪郁怒则加重，胸闷食少，排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。

3.5 四磨汤： 顺气降逆，消积止痛。用于气滞、食积证、症见脘腹胀满、腹痛、便秘。

3.6 健胃消食口服液：健胃消食。用于脾胃虚弱所致食积，症见不思饮食，嗳腐酸臭，脘腹胀满；消化不良见上症者。

3.7 荜铃胃痛颗粒： 行气活血，和胃止痛。用于气滞血瘀引起的胃脘痛，以及慢性浅表性胃炎见有上述症状者。

3.8 越鞠丸： 理气解郁，宽中除满。用于胸脘痞闷，腹中胀满，饮食停滞，嗳气吞酸。

3.9 三九胃泰颗粒： 清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎见上述证候者。

3.10 枫蓼肠胃康颗粒： 清热除湿化滞。用于症见腹痛腹满、泄泻臭秽、恶心呕腐或有发热恶寒、苔黄、脉数等，亦可用于食滞胃痛而症见胃脘痛、拒按、恶食欲吐、嗳腐吐酸、舌苔厚腻或黄腻、脉滑数者。

3.11 胃肠安丸： 芳香化浊，理气止痛，健胃导滞。用于湿浊中阻、食滞不化所致的腹泻、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛。消化不良、肠炎、痢疾见上述证候者。

3.12 理中丸：温中散寒，健胃。用于脾胃虚寒，呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良。

3.13 温胃舒胶囊： 温中养胃，行气止痛。用于中焦虚寒所致的胃痛，症见胃脘冷痛、腹胀嗳气、纳差食少、畏寒无力；慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎见上述证候者。