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前两天介绍了风寒感冒和风热感冒，今天继续聊，感冒分类比较多，慢慢一种一种的和大家说清楚。等家长对各种感冒都心里有数时，再仔细观察自家孩子，就很容易判断问题了。 《伤寒论》里非常有名的经方桂枝汤，针对“太阳证中风”，“中风”就是我们今天要介绍的感冒类型。 坐在我前面工位的同事屈姐有个女儿，比我家孩子大一岁，有时我们带着孩子玩，孩子们在一起比较活跃、跑来跑去，同样的运动量、穿的也差不多，在我家儿子额头微潮的时候，女孩头发都被汗水打湿，屈姐会拿着纸巾跟着擦。平时我会跟屈姐说风寒感冒和风热感冒的症状，她知道应该留意孩子是不是有汗。前几天跟我说，女孩打喷嚏、流清鼻涕、怕冷等，看这些症状应该是风寒感冒，但孩子明显还是出汗的，所以她有点分不清孩子是风寒还是风热。而我要告诉大家得是，这是感冒的另一种类型，叫做“中风”。 太阳中风证的主要临床表现为发热，恶寒或恶风，汗出，脉浮缓，或头痛，身疼，腰痛，鼻塞，流清涕，舌苔薄白。这里把中风和风热感冒比较一下，风热感冒不是流清涕；风热感冒不会恶寒或者恶寒轻、恶热；风热感冒是脉浮数而不是脉浮缓，在这里提醒大家，平时没事数数孩子脉搏一分钟跳动多少次，一旦有问题可用来比较。有人会问，为什么有的孩子受寒表现为风寒感冒，而有的孩子则是中风？这跟孩子的体质相关。《伤寒论》里针对受寒、无汗的风寒感冒的方子是麻黄汤；针对有汗的“中风”的方子是桂枝汤。 很多古籍都会说桂枝汤针对的是太阳表虚中风证，这里的“表虚”就是指的是体质。当孩子体质相对强壮，也就是表不虚，机体受风寒以后会关闭体表，让外邪再也没有侵入的途径；当孩子体质相对弱一些，也就是表虚或者叫营卫不和时，机体受风寒却无法关闭毛孔、切断外邪的开路。具体什么叫营卫不和，可以结合屈姐家女儿的例子给大家简单解释一下。卫指卫气，它运行在脉外也就是皮肤、肌肉腠理之间，主毛孔的开阖等；营指营气，运行在脉内，主要功能是营养五脏等。正常情况下营卫相合、互相配合，卫气保卫营气、营气营养卫气；一旦营卫失和，卫气不能有效固摄，营气外泄导致汗出、津液的流失，比如屈姐家女儿，稍微活动就出汗较多，甚至有人不活动都出汗。有古籍说桂枝汤证要比麻黄汤证严重，就是从表虚的角度来阐述的。表虚体质受了风寒时容易反反复复、缠绵不愈，就是因为外邪的来路一直都没有关闭，很容易反复受风寒。 中风的食疗方和中成药，中成药就是刚说的桂枝汤做成的桂枝颗粒；食疗方也来自于桂枝汤的其中两味——生姜和大枣。先介绍生姜大枣水，再介绍桂枝颗粒。 1.食疗方生姜大枣水 生姜大枣水的作用是调和营卫，其实桂枝汤思路也特简单，简单说就是祛外邪的同时调和营卫。把风寒赶出去，把营卫两兄弟的矛盾调和好，一起守住机体的防线。但关于生姜大枣水是怎么调和营卫的，我认为还是我最崇拜的大医张锡纯论述的最为清楚明了，我直接把截图贴上来。 图片里的第一段阐述的非常清楚， “生姜味辛色黄，由阳明入胃”，咱们都知道生姜味道辛辣，是黄色的。从易经八卦来说，胃为艮土，也就是黄色的沙土、干土。生姜和胃经同气相求，也就是入足阳明胃经，所以生姜是从足阳明的气分入卫气。“大枣味甘色赤，由太阴入营”，大枣味道甘甜，我们都知道是健脾、补血的。足阳明是胃经，足太阴是脾经，大枣入脾经血分，也就是从太阴入营气。 “其能入营由于甘中有辛，惟其甘 守之力多，得生姜乃不至过守；生姜辛通之力多，得大枣乃不至过通，二药并用所以为和营卫主剂。”大枣能从太阴脾经入营，是因为大枣不仅味甘，而且甘中有辛，这个我认真品过，大枣的甜味有时真有那种类似于辛辣的感觉，但以甘味为主，甘主补主守，而辛味是走窜的，所以人吃辣椒容易出一身汗、全身暖和。大枣主要是甜味，以守为主，和生姜搭配、得生姜的通就不至于过守（也就是粘腻不通）；生姜善于通利，和大枣的甘守搭配就不至于过通，这两者的搭配就类似于营卫的配合，所以生姜和大枣共用是调和营卫的主剂。 很多人都知道喝点生姜大枣水可以防治感冒，其实它是调和营卫，营卫配合的好人就不容易感冒。具体做法是大枣5个（切开）、生姜3片（一元硬币厚度）煮水15分钟。 2.中成药桂枝颗粒 如果仔细从头看了文章，会明白桂枝颗粒的功效和适应症。有观点说孩子不能用姜，我个人觉得这个观点比较片面，桂枝颗粒里有生姜，孩子可以用桂枝颗粒。关于桂枝汤或者桂枝颗粒我就不再展开，它被称为“群方之冠、万方之祖”， 仔细说的话内容就太多了。 太阳表虚中风就介绍到这里，平时身体偏虚、爱出汗孩子的家长尤其要认真读。欢迎大家分享或者转发，让更多家长看到。 |
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