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药酒在明、清宫廷盛行，如明代著名的“满殿香”，由白术、白檀香、砂仁、藿香、木香、丁香、甘草等药物与白面、糯米粉共同酿制而成；清代乾隆皇帝常饮的“松龄太平春”，由熟地、当归、红花、枸杞、茯苓、桂圆肉、松子仁、陈皮、红曲、荔枝蜜等药物制成。这些补益药酒对老年人、身体虚弱者有很好的保健延年作用。 近年来，“每天少量饮酒有益健康”的说法普遍流行，这也许是人们用药酒养生的一个依据吧。但在医学界，饮酒与健康的关系，一直都是学者争论不休的话题。 老年人喝“养生酒”得不偿失 今年4月18日《柳叶刀》发表了一项涉及60万人的研究分析。研究者认为，适量的饮酒虽然伴随非致命心肌梗塞的风险降低，却也伴随中风、动脉瘤、严重高血压和心脏衰竭的风险增加，更别提各种各样的癌症风险了。结果是，喝酒会减寿。 现在的老年人和过去的老年人明显不同的就是寿命。随着寿命延长，肝肾功能会自然下降。在过去，因为寿命短，人们还没有出现肝肾功能下降的问题就已离世了。现在，很多老人住院后发现，肝肾功能已经不好了。之前对此一无所知，也没有肝炎、肾炎的病史。突然发现肝肾功能不好，使他们在用药时有了很大的局限，甚至因此最终不治。除了衰老本身的问题，很难说有没有长期的错误用药史，所谓“是药三分毒”，这个毒就是对肝肾功能的损伤。 研究显示，65岁以上老人的药物不良反应发生率是年轻人的2-5倍。老年人的肝肾功能随着年岁增长而越趋降低。肝内药物代谢酶活性降低，药物在体内的解毒、分解、排泄过程变得缓慢，容易在体内积蓄，引起中毒。肾功能的退化使药物及其代谢产物排泄减少。如果因为平时的饮酒提前让肝、肾“负债”，加上年龄增长带来的必然折损，真到用武之时，肝、肾功能低下就成了治病救命时的最大“拦路虎”。即便之前喝的是“养生酒”，最终也是得不偿失的。 别在药酒中给自己“下毒” 很多人会自己做药酒，但又大多没有医学基础，酒里泡的药材也是道听途说而来，甚至是深山老林中的一种野草，根本不在正规中药之列。 综观我国历代本草类书籍，就是历代的“国家药典”，能入到这个“药典”中的，都是经过长期的临床检验，药效和安全性都得到了充分证实的。如果你用来泡酒的药物，连这个“台面儿”都上不到，药酒的危险性就要加大了。因为药物的毒副作用也会借助酒力而被放大的。 特别是一些专门治疗关节痛或者祛除寒湿的药物，这类药物，就算是正规中药，也有伤胃之嫌。如果是内服，有经验的中医一定会谨慎用量，同时用养胃健脾的药物做辅助，甚至很多治疗关节的药酒，是外用的。它们仅仅擦在局部，就是因为对这类药物的毒性的忌讳。 即便是入药典的药物，就安全了吗？那还要看你对中医的理解有多深。曾经有过多次因喝何首乌泡的药酒，最后喝成肝衰竭的报道。当事人仅仅30多岁，因为有白头发，为了乌发想到了去吃何首乌，就在当地的集市上买了何首乌。拿回家洗干净直接泡酒，喝了半年这样的酒，就因为肝衰竭而腹水了。 能补肾乌发的何首乌难道错了吗？错不在何首乌，而在用药。中医用何首乌，一定是制首乌，通过特殊的炮制办法去掉何首乌的毒性，增加其补肾之力。但这个“制”，不是买回家煮熟了就可以了，是用特殊的方法，甚至有其他药物参与的炮制。吃何首乌中毒的人，大多是因为不知道这一点，这也是人们自制药酒时最容易出的问题。 文/任丹 相关链接 药酒里的药，不是越多越好 我国古代，酒就是一种药物。“医”的繁体字下面是个“酉”，就能看出酒和中医的关系。从中医角度讲，我国的酒都是用谷类和酒曲酿制而成，气剽悍而质清，味甘辛而性热，可以温通血脉，开结化瘀，利筋骨，舒关节，祛寒湿。在保温和取暖设备都不如今天的古代，驱寒的刚需给了药酒很大的施展空间。班固在《前汉书·食货志》中就称酒为“百药之长”。 既然药酒是药，也就是泡在酒里的方剂，药酒的方剂组成，同样遵循中医法理。 在中医经典里，无论是水煎还是酒泡，药物的数量多在6-15味，而名医张仲景，用药最精简，也就6-7味，却可取得神效，而且成为后世模板。 某些药酒放入数十味药物，同一类药物重复使用，这样的做法是否合适，也许属于学术之争，但中医向来有“药单力专”的观念。这样做，不仅是为了集中力量解决主要矛盾，也为减少药物过多、过量带来的毒副作用。“是药三分毒”，这个话也包括了中药，特别是药酒，因为酒力会彰显药物的毒性。 药酒其实是处方药 药酒见诸历代中医经典，《史记·扁鹊仓公列传》中记载了汉代名医淳于意诊治疾病的25个医案，其中有2例是使用药酒治愈病人的。医圣张仲景治疗脉结代、心动悸的“炙甘草汤”；治疗妇女崩漏下血、妊娠出血的“胶艾汤”；治疗手足厥冷，脉细欲绝的“当归四逆汤”；治疗血瘀心腹的“失笑散”以及“栝楼薤白白酒汤”等方剂，有的是以药制酒，有的是以酒煎煮药物，或用酒和水混煎药物，都是借酒力以加强药效，达到治病目的。 我国是农业大国，粮食加工技术却起步很晚，蒸馏酒的技术是元代之后才开始出现的。之前的药酒都是度数很低的，类似现在我们喝的米酒。即便如此，这样的药酒，也都是当时的处方药，它们有明确的疾病方向，比如虚寒体质，需要借助药酒的发散之力，助药力发挥。 药酒，特别是度数远高于米酒的药酒，其温热发散之力，对于寒湿凝滞者是必须的。如果是个阴血虚或者寒凝兼阴虚，气虚兼阴虚的人呢？对他们的调养非但不能用药酒，甚至连汤药都不适合常服。他们适合用膏类或者丸类的药物。 中医讲，“丸者缓也”。通过加了蜂蜜或者阿胶的丸或者膏，变成缓释的剂型，减少吸收成本，延长药物作用时间。看似是简单的吃药形式，但决定了药效。 所以，需要医生定夺处方，毕竟不是所有人都能对自身的体质有正确了解。 著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。 |
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