瞿麦 15g ,白芍 20g 。三剂水煎服,嘱其多饮水。服药后第 2天,少腹拘急疼痛症状缓解, 结石自然排出。 例 2:患者,男, 30岁,于 2003年 6月 2日来我处就诊,自述 10天前,输尿管结石 绞痛发作,行超声引导下的冲击波碎石术,术后腹部胀痛、尿血,自服消炎药,现好转。碎 石前超声检查左肾结石横径 0.6cm 左右, 患者惧怕日后发生疼痛, 今寻求中药治疗。 予 《化 石排石散》 1个疗程用药, 1次 6g ,每日 3次口服,金钱草适量煎水代茶饮, 1个月后超声 检查,左肾结石消失。 例 3:患者,女, 40岁,于 2004年 3月 2日来我处就诊,患者突发上腹疼痛,查疼痛 局限于剑突下,腹肌不紧张,自述以前有胆管结石直径 0.7cm 。患者心中懊恼,腹胀痛,口 干而苦, 小便短少黄赤, 大便秘结, 舌苔黄腻, 脉象弦数, 法以疏肝理气, 清热排石。 处方:柴胡 10g ,金钱草 30g ,内金 15g ,元胡 15g ,郁金 15g ,泽泻 10g ,海金砂(包煎) 20g , 丹参 15g ,川军(后下) 10g ,芒硝 15g ,茵陈 20g ,黄连 10g ,猪苓 10g ,白芍 20g 。 3剂水煎服。服后疼痛缓解,续服 3剂,改散剂, 1次 6g ,日 3次,服药 1个月超声检查, 结石消失。 例 4:患者,男, 65岁,于 2005年 6月 8日来我处就诊。患者自述,患泌尿系结石症 近 20年,结石反复生长,寻求治结石方无数,但效果不明显。做超声引导下冲击波碎石术 5次。 2001年 5月,肾结石绞痛发作,行碎石术,术后形成脓肾,痛苦不堪。住院 1.5个 月后逐渐康复。现超声检查左肾结石横径 0.8cm 左右,右肾结石横径 1.2cm 左右,输尿管 散在大小不一结石影,伴肾盂积水。刻诊:患者结石绞痛未发作,面色苍白,周身乏力,肢 凉,腰痠痛,舌质淡,脉细而弱。予 1个疗程化石排石散,酌加温补脾肾之品,另用金钱 草适量煎水代茶饮。 7月 10日来复查,左肾结石 0.6cm ,右肾结石 1.0cm ,输尿管结石无, 伴肾盂积水。续服化石排石散。 8月 12日来诊,超声复查左肾结石无,右肾结石 0.7cm , 伴肾盂积水,嘱患者续服化石排石散 1个月。于 9月 15日超声复查,体内结石全无,右肾 轻度积水,随访 1年,结石未复发。 讨论 结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致, 与感染、 营养代谢紊乱、 泌尿系统异 物以及地理气候等因素有关。 男性比女性容易患此症。 年过 30岁的人比年轻人更易患此病。 儿童发生此病比较罕见。 在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛, 疼痛可能会持续好几天。 结石较少时无明显症 状表现,只在拍 X 线片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。 肾结石偶尔也会卡在输尿管内, 阻塞一侧的尿流。 肾结石并发症为急性肾盂肾炎, 严重者导 致慢性肾衰竭。 |
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