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橙子的原创个人公众号 0-3岁的育儿百科全书 教你像美国妈妈一样轻松带娃 ▲ 母乳这件事，真的是旱的旱死，涝的涝死 草牛体质的妈妈，譬如像橙子我这样的，如果觉得胸涨起来恨不得放炮过年 很多奶牛体质的妈妈，胸一涨却害怕得直哆嗦 奶牛有奶牛的苦啊，我堵奶的闺蜜和我说，堵奶堵得她产后抑郁了，对宝宝都没爱了，太痛了，喂也痛，不喂更痛，揉也痛，不揉更痛，整天就是无穷无尽的痛，真真切切的感受到生无可恋。 听她形容的那个惨样，我突然觉得当一只草牛也自然有草牛的幸福啊，坚持不住大不了放弃，但是堵奶体质的妈妈几乎是毫无退路的，都因为奶少断奶，哪里听说过奶太多还断的？真是太难了！ 所以橙子今天把堵奶这件事好好扒一扒，希望能给堵奶的麻麻们，带来一丝曙光和希望。 堵奶是怎么回事？ 母乳妈妈的胸部布满了乳腺细胞，是生产母乳的，母乳产生后，需要一条管子把母乳运送到乳头让宝宝吃到，就叫做输奶管。 
堵奶就是输奶管因为某些原因被堵住了，奶无法被运送出来，堵在了里面。 堵奶初期，会有其中一个位置感觉到肿块，触碰可能会感到疼痛，如果肿块在乳房表面，会很明显的发红，但是也有肿块比较深层的，也可能看不到发红。 肿块可能像豆子那么小，也可能像个桃子那么大，形状也会各异，有些情况下，堵奶的区域甚至不会成块，而是蔓延成扁扁的一片儿。 虽然呈现出的状态都不太一样，但是堵奶有一个共同点，那就是宝宝吃光奶之后，乳房某个区域依然有饱胀感，摸上去比较硬，而不是全都柔软下来。 如果你有“明明有奶就是吸不出来”的感受，尽管还不痛，那也要注意并且警惕了，很可能就是堵奶的初期症状。 另外说一句，宝宝刚出生下奶的那两天，很多麻麻会有“胸口挂两颗石头”的感受，这个不必惊慌害怕，这个严格来说不算堵奶，只能算是奶水过度充盈。 当然，如果涨得太厉害，也很可能直接就堵上了。 之所以过度充盈，只是因为一开始身体不知道宝宝要吃多少，所以第一次会生产过多，然后根据被消耗的速度，来决定接下来的生产效率。 所以开奶的那几天，要保持2-3小时的哺乳频率，让宝宝尽量把充盈的奶及时吃掉即可，只要出奶顺畅，不需要当做堵奶处理，所谓的按摩“开奶”，未必是必须的。 堵奶是什么引起的？ 前面说了，堵奶就是输奶管被堵住了，那么好端端的，为啥被堵住呢，原因是很多的。 1，输奶管不够畅通 新妈妈刚开始和宝宝的哺乳磨合是非常重要的，输奶管在一开始可能会非常狭窄，需要慢慢才能开阔畅通，如果宝宝衔乳有问题（关于衔乳，可以戳这篇《》），或者奶瓶吃多了吸吮母乳无力，或者你的泵奶器不适合你，这些都会导致吸力不够，输奶管就会不通畅容易堵塞。 有些妈妈有乳头有凹陷，这其实是一种轻度畸形，也大都会伴有先天奶管不通畅的问题，建议在没生孩子之前尽快到医院治疗矫正，其实是可以很快治愈的。要不然等到哺乳的时候就要吃苦头了。 2，乳房存奶过多 过多的存奶会压迫血管，导致毛细血管充血，输奶管就被堵住了。所以建议刚刚哺乳的新妈妈每天保持8-12次的哺乳次数，每次哺乳之后能尽量排空乳房，预防可能的堵奶。 但是到底存多少奶会堵，每个人的差别非常大，有些妈妈一天排空五六次，甚至睡一整夜也不堵，但是有些妈妈两三个小时就必须排空一次，新妈妈在初期磨合比较适应了之后，可以慢慢探索自己的边界，看个人体质来调整自己的哺乳频率。 3，哺乳姿势过于固定 譬如有些妈妈只会把宝宝横抱在胸前喂奶，让宝宝每次吃奶的角度都是一样的，那么就必然有几根输奶管是容易被“冷落”的，不常用，不顺畅，就容易被堵住，所以鼓励新妈妈变换不同的姿势喂奶。
4，胸部被挤压到了 挤压会让毛细血管充血，导致堵奶，包括睡觉不小心趴着了，胸罩过紧，被娃用头撞到，等等，可能平时不太在意的一些轻微的挤压和碰撞，都会造成悲剧，所以容易堵奶的妈妈要严防死守，将乳房作为重点保护对象哈。 5，乳头堵塞 乳头剥落的细胞碎片和奶液的残留容易混合在一起，可能会把乳头位置的出奶口堵住，造成“乳头白点”，像一个塞子一样，把出奶口堵死了，要想办法吧这个“白点”清理掉，就可以解决堵奶，具体如何操作下面我会具体说。 6，乳汁过于粘稠 有些妈妈乳汁的脂肪含量过高，造成乳汁过于粘稠，就像是泥沙含量高的河流，特别容易引起淤积堵塞，这种堵奶是非常顽固而且会频繁发生的，需要长期斗争。 7，过于疲劳 你可能不知道，你的奶之所以能流出来，是因为输奶管附近千千万万条细小的肌肉运动的结果，如果你过于疲劳的话，肌肉就会变得缺乏能量，推挤无力，无法顺利将奶挤至乳头附近，从而造成淤积。 8，精神压力过大 过大的精神压力会影响你体内的一种荷尔蒙的分泌，叫做催产素，这种激素可以刺激乳汁排出，也就是说，之所以会有所谓的“奶阵”，都是因为催产素刺激的结果，如果催产素分泌过低，就容易出现“明明有奶却不出来”的现象，从而导致堵奶。 看到最后两条，你会不会觉得，堵奶这件事会形成一个恶性循环，堵奶会导致疲劳和精神压力过大，而疲劳和压力会导致更严重的堵奶。所以让堵奶的妈妈多休息，放松精神也是非常重要的。 解决堵奶的N种方法，总有几款适合你 发现堵奶，一定要重视，不要妄想它自己就会好起来，千万不要耽搁，一定要尽快的想办法把淤积的奶尽快排出来，越往后拖，淤积得越严重，越不容易弄通，如果超过两天无法弄通畅，就很可能会得乳腺炎，严重的要开刀治疗，想着就疼。所以哪怕是三更半夜发现堵了，也要爬起来赶紧搞。 怎么搞呢，无非就是下面这老三样 1，多吸多泵 吸，当然就是让宝宝多吸，这个时候千万别心疼娃，用瓶子灌太饱了，得让他饿一点，那可是全方位立体化的超强马力小奶泵，很多妈妈都表示，啥也没有娃的嘴巴吸好使。 注意，让娃吸的时候要注意角度，看看到底是几点钟方向堵了，就尽量让娃的下巴冲着几点钟方向去吸，当然，有些角度可能比较困难，那可以选择让娃的鼻子冲着。如果你调整不好，那也尽量变换不同的姿势来让宝宝吸，让娃多角度全面进攻。 如果老公没意见，当然也可以让老公吸，不过听说这是个体力活，老公过后可能会有些阴影…… 泵，当然就是用奶泵了，如果娃实在是不愿意，奶泵也是个有力的后补力量，起码人家不嫌累，各种档位都试试。 倒不一定要不停的吸，如果你觉得乳房别处都已经很空了，只有那一块怎么都吸不干净，可以等一等，因为这个时候很可能比较清的乳汁已经被吸没了，这个时候再吸也没用，可以等乳汁再充盈一点，再接着吸和泵，得有大量的液体，才能把堵塞的东西冲开啊！ 2，按摩 我知道国内有很多通乳的服务，如果家里不是很困难，鼓励大家直接去花钱解决，去通过几次自己也就知道怎么揉了。 我们住在北美农村的土鳖们享受不到这种高级服务，只好土法炼钢自己揉，我个人也没什么章法，就是每当哺乳或者泵奶的时候，就按住那个硬的地方忍着疼，旋转的乱揉一气，感觉也是有一定效果的。 身边有经验的朋友说，应该是从乳根到乳头，顺着乳管的方向使劲往前推，把堵的奶推出来。 我看国内关于通乳的教学视频挺多的，国内这方面比其实国外先进，大家搜索一下来看看学学,各种手法都试试，估计每个人适合的方式未必一样。 如果你腰力够强，最好弯着腰按摩，让地心引力来帮忙。
3，热敷/冷敷 热敷还是冷敷，对每个人的效果是不一样的，对于我个人来说，就是热敷特别好用，仅有的两次堵奶，都是一边热敷一边泵，奶水就像决堤一样的喷出来了。 但是热敷对有些妈妈是有反作用的，反而会让堵奶更加严重，冷敷对她们来说更有效，包括民间流传的往乳房上贴冰箱里拿出来的卷心菜叶子，土豆片等土法，其实本质上就是冷敷。 到底是热敷还是冷敷，还需要你自己尝试了，每个人的体质不一样，适合的方法也不一样。 热敷或冷敷垫非常好做，就是娃的干净尿布，浇一些热水或者冷水即可，简单方便，用起来也趁手。注意热水热一点比较好，但是不要把自己烫到的程度。 也可以打一盆热水或者凉水，放在膝盖那么高的椅子上，然后弯腰，把乳房泡进去按摩（感觉好考验柔韧性和腰力），这样就是热敷/冷敷，再加上重力的因素，就很容易通。 洗个热水澡，让温热的水直接砸在结节处，一边洗一边按摩疏通，也有不错的效果 上面这三种方法虽然老生常谈，确是经典的解决方法，万变不离其宗，最好是三管齐下，一边吸一边敷一边揉，效果是最好的。 另外还有一些杂七杂八的做法，我尽量都说一说 4，搞定“白头” 很多堵奶的原因并不是因为输奶管堵了，而是出奶口堵了，这在母乳脂肪含量高的妈妈身上比较常见，主要是因为乳头脱落的死细胞和残留奶的油脂混合在了一起，堵塞了出奶口。所以这样容易堵奶的妈妈要注意，每次哺乳完毕，要用温水仔细的把乳头擦洗干净，会有效预防堵奶。 真要是是这种堵了，要仔细翻找乳头上的褶皱，有没有小小的“白点”，如果找不到，就挤一下乳房，会有很多个出奶口，其他出奶口都是乳白色的液体，但可能有一个出来的是清水般的液体，那就是这一个奶眼儿堵了，白头就在里面。 如果找到了白点，可以干燥的纱布或者是棉球，使劲的擦，可能会把白点擦出来，很多麻麻用针挑，但是这个比较危险，可能挑不出来还把自己弄伤。 我看到网上有聪明的麻麻发明了一种非常有效的“挑白点”方法，印象很深，就是用那种没有针头的注射器。
就这个东西，把最前面那个小圈圈对准白头的地方按住，拉住后面的栓往出拔，利用空气压力把白头拔出来，听说特别好用，有白头困扰的麻麻们可以试试看。 5，让母乳不那么粘稠 这个应该也都知道了，无非就是多喝水，少吃油，尤其是刚开奶的妈妈，千万先清淡饮食，把乳腺都疏通了之后再吃肉喝汤来补（其实这个年月大家营养都很足，没什么太大必要喝油汤），要不然呼啦啦来一堆油脂含量高的奶，那就基本悲剧了。 不过听说控制饮食这招，对很多易堵奶体质的妈妈效果不是很明显，感觉不吃油也堵，吃油更堵。反正聊胜于无吧，少吃脂肪也是好的，顺便就当减肥了。 另外可以坚持吃些卵磷脂，这个有让脂肪不那么粘稠的作用，不是吃一次就好用的，得坚持吃上一段时间。 平时还要注意多走动，加速血液循环，也对通乳是有好处。 6，一些偏方 还听说喝通草煮水，黄花菜煮水，蒲公英叶子煮水，都有通奶的作用。 有些人坚定的说非常有效果，热热的喝上两大碗很快就通了，有些人也说毫无效果，喝了和没喝一样。 只要没做过“大样本随机双盲对照实验”，说有没有效果都是耍流氓。 所以这些偏方属于死马当活马医的范畴，可以试试看，但是别抱太大希望。 7，其他 前面说了，精神压力和过于疲劳也会导致堵奶，所以麻麻们平时注意调整心情，多休息也很重要。别让自己太累，娃睡你赶紧睡，多出去走走，吃点喜欢吃的东西，丰富的营养也会让肌肉充满活力，利于通乳，哺乳禁忌其实不像你想象的那么多，具体可以看这篇《》 堵奶会给宝宝带来什么样的影响 堵奶对宝宝能带来的唯一影响，应该就是奶的流速会变慢，小主吃起来会不太爽，这个要看娃的脾气了，有些娃吃不爽会哭闹，有些娃吃不到就会更加努力的去吸，如果你家娃是后者，那就非常走运了。 无论是堵奶堵到什么程度，甚至是堵出乳腺炎来了，都可以继续喂宝宝没问题，你只是输奶管被堵住了而已，奶本身是没有坏掉的，如果你的乳房已经开始发炎，奶里面还会有丰富的抗体给宝宝，反而是一件好事。 堵出了乳腺炎怎么办？ 堵奶的妈妈有些不会发烧，但是有些会有一些轻微的低烧，这种是正常的，继续做疏通工作即可，疏通好之后，低烧自然会消失。 但是如果你的乳房红肿疼痛很厉害，发烧超过38度，并且产生重感冒的症状，浑身酸痛，发冷等，就有必要找医生开药治疗了。 我听说国内许多妈妈哺乳期坚持不吃药，乳腺炎发烧也生扛，一烧烧个好几天，这个真的是没必要。 要知道美国控制抗生素是非常严格的，宝宝得流感发烧，都是绝对不给开的，甚至确诊中耳炎，也是要看程度，程度轻的也绝对不开抗生素。 但是，只要是妈妈说有乳腺炎症状，甚至不用医生看，护士就有权给你直接开抗生素，让你马上用，把炎症快一点控制下来。这说明乳腺炎赶紧用抗生素是非常有必要的。 乳腺炎如果不及时治疗，变严重了，会波及整个乳腺，非常严重的影响乳腺的产奶功能，你是怕吃药会影响哺乳宝宝，可是因为不吃药，乳腺炎严重得你不产奶了，那不是本末倒置吗？ 另外，现在的头孢类的抗生素已经证明对宝宝是非常安全的，完全不从乳汁代谢，没有任何的副作用，乳腺炎的妈妈可以放心服用并且同时哺乳。 橙子我当年乳腺炎的时候，也是在美国医生的建议下一边吃药一边哺乳的，12个小时之后就退烧了，奶量减产了一些，但是很快又追回来了，没有对宝宝有任何不良的影响。 另外乳腺炎服用抗生素，一定要服用够疗程，如果你只是烧退了就停药，炎症没有全消掉，是很容易卷土重来的，一定要吃满7天（这个是美国医生的标准，具体吃几天也可以咨询国内的医生），把炎症完全消除了，才算大功告成。 关于堵奶那些事，大概就这么多了 堵奶的高发期是在月子里，尤其是开奶的时候，大多数的妈妈会在2-3个月之后，明显感受到堵奶次数越来越少甚至消失了。 但是有一些有天生奶水脂肪含量高，特别粘稠的妈妈，可能要更长时间的被堵奶的问题困扰，橙子有个闺蜜就是有非常顽固的堵奶问题（同时奶牛的程度让我嫉妒到想流泪），她说她直到宝宝6个月之后，堵奶的问题才终于消失。 总而言之，这件事不会一直存在，总会随着时间的推移而变好，大家要对此充满希望！ 朋友们有什么对付堵奶的绝招，欢迎在留言给大家哦！ 说说咱家娃 作者|橙子 教育硕士，旅居北美 曾经是学理科的女文青 现在是爱码字的全职妈妈 6岁大宝毛头难养难搞 3岁二宝果果天使乖乖 
乳房管理师告诉你哪些食物有助下奶 |
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