冠心病可以吃鸡蛋吗？

住过医院的冠心病患者都会被心内科医生教育过要注意低脂饮食，蛋黄属于高脂饮食，是需要控制的食物。而美国2015–2020膳食指南却删除限制胆固醇摄入量每天不超过300毫克的推荐，那么冠心病患者到底可以吃鸡蛋吗？答案是可以吃，但不能多吃。

膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一，循证医学证据显示从膳食中摄入过多的胆固醇，会增加心血管病发生的风险。冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，而胆固醇是导致动脉粥样硬化的主要原因之一，是心脑血管病的高危因素。血液中的胆固醇主要来自内源性合成和膳食中的胆固醇，其中80%靠人体自身的合成，食物中的胆固醇只占20%左右，胆固醇的吸收率只有30%，且随着食物胆固醇含量的增加，吸收率还要下降。美国膳食指南取消胆固醇的限制，目标人群主要是针对无冠心病的正常人群或血脂正常的人群，但并非是否定血中胆固醇和心血管病的关系。

也可以这样理解，对于无冠心病的这部分人群，可以不必刻意去控制控制胆固醇的摄入，鸡蛋营养丰富，当然可以吃的。近期中国一项针对2.8万没有心血管疾病人群为期10年的随访发现，每天一个鸡蛋不仅不增加心血管死亡风险，还可以降低9%的中风危险

但对于冠心病患者，还是应该控制胆固醇的摄入。美国膳食指南咨询委员会和美国心脏协会/美国心脏病学院（AHA/ACC）一致认为，减少饱和脂肪的摄入可以降低人群中的心血管病风险。鸡蛋营养十分丰富，作为冠心病病人不是绝对不能吃，而是应该控制摄入量。冠心病患者一般要求每日摄入的胆固醇含量应不超过200mg/d，而一个鸡蛋所含的胆固醇含量为141–234毫克，所以冠心病患者吃鸡蛋的话，大概每周3~4个还是相对安全的。