|
“肛门里面有‘蛇’？”，到底是什么原因，让50岁出头的张阿姨会萌生如此荒诞的念头呢？佛山中医院肛肠科中医师刘轩良通过一番详细问诊，才明白个中原因。近半年来，张阿姨整天都有便意，频繁跑厕所，每日4-5次，且每次都排得很不顺畅，肛门坠胀。如此一来导致食无味、寝不安，倍受折磨的张阿姨逐渐变得心神涣散、焦虑易怒，这才产生肛门里面有 “蛇”一说。  刘轩良中医师给患者检查 刘轩良指出，这都是更年期到来惹的祸。更年期综合症，又称围绝经期综合症，该时期女性的内分泌不稳定，全身激素水平下降，全身弹力纤维减少，肠道趋于老化，会出现直肠前凸、直肠内脱垂、盆地失弛缓综合症、内括约肌失弛缓症、会阴下降综合症等等问题。简单而言就是女性身体机能下降后，直肠、盆底脏器往下坠，导致直肠粘膜松弛堆积在肛门口，如“粪便”一般刺激排便反射。“患者为了排‘干净’，大力弩挣会增加腹压，进一步加重粘膜下垂，形成一个恶性循环。” 中医《黄帝内经》中讲到：“七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，地道不通，故形坏而无子也。”“中老年女性全身气血在这个阶段处于偏衰状态，气衰则无法固摄脏器，保持其位置恒定，血衰则不荣脏腑、心神、气机升降失常，二者互为因果，相互影响。”刘轩良说。 据介绍，更年期便秘主要有三大症型。一是梗阻性便秘，张阿姨就是为它所困；二是痉挛性便秘，常伴有腹痛，疼痛部位不定，便意强但又解不出，或解出呈羊屎状干硬便，主要是肠壁肌肉紧张，过度收缩导致肠腔狭窄，肠道黏液分泌减少，令大便不易通过而引起；三是无力性便秘，大便干燥粗大、排便不畅，同时伴有头晕、乏力，食欲不振等全身症状。其主要是更年期代谢功能衰退、结肠直肠萎缩、肠蠕动减弱而引起，还与膳食过精，或缺少膳食脂肪、饮水过少有关。 在日常生活中，有相当一部分人认为便秘不过是大便难解，殊不知，长期便秘可对身体造成极大伤害，轻则导致胃肠功能紊乱、记忆力下降、注意力分散，重则诱发心血管疾病，甚至可能引发结肠癌、老年性痴呆等。 刘轩良指出，吃、喝、拉、撒是生存的基本，更年期妇女要保障良好的生存质量，便秘的防治绝对不容忽视。国外曾有报道坚持健身，维持肌肉活性的女性，绝经的年龄会延后，体内激素水平较不锻炼的女性维持的时间更长。因此，更年期妇女要坚持日常体育锻炼，散步、慢跑、深蹲、跳广场舞、打养生拳等等，都是不错的选择。肛管直肠的位置恒定，很大一部分是靠肛管周围肌肉群的维持，提肛运动是锻炼肛管小肌群的活性、改善该区域循环最直接有效的方法。另外，简便易行的中医穴位按摩也对更年期妇女益处甚多。下腹部的关元、气海、天枢、水道穴位，和腰骶部的肾俞、大肠俞、膀胱俞穴位，建议尽可能每天早晚坚持搓揉，若能辅以艾灸，效果更佳。 此外，更年期妇女还要注意饮食起居调理。刘轩良建议，晨起喝温开水、蜜糖水或果汁、菜汁，养成餐前饮水或喝汤的习惯。每天喝1-2瓶酸奶补充益生菌，酸奶中的活性乳酸杆菌、双岐杆菌不但能改善肠道，还有清除自由基，防癌抗衰老的作用。同时，要多吃果菜，如香蕉、梨子、火龙果等；燕麦、小米、豆类、山药等粗粮也要常吃，因为丰富的膳食纤维和维生素B，能在肠道中保持水分，软化大便，促进肠蠕动。值得一提的是，无力性便秘患者应适当多用食油、多渣膳食。而由于膳食中香料和纤维素太多，是引起更年期妇女痉挛性便秘的其中原因，所以痉挛性与梗阻性便秘的患者，反而应少吃多渣食品，同时也要慎用蔗糖、萝卜等产气物质，避忌烈酒、浓茶、咖啡，以及辛、辣、香味料。 另外，保持良好的排便习惯也很重要。最好每天1-2次，每次时间不宜超过5分钟，千万不要为了排“干净”而久蹲或弩挣。便后宜用温水清洗肛门，进行提肛锻炼100-200下，能减轻肛门坠胀。日常注意劳逸结合，不要久坐久蹲和长时间负重，规律作息，保证充足睡眠。 未病防病，有病治病。刘轩良提醒，踏入更年期的女士一旦发生便秘，不要掉以轻心，也不必如临大敌。摆正心态及早到正规医院就诊，适当的药物治疗，配合专科中医特色技术的干预，能有效改善便秘，维护健康。 （熊洁/文） |
|
|
