准确的说,应该是怎么区分腰椎间盘突出症和腰肌劳损,实际在临床上,这两个问题多是同时出现,真要区分的话,和你说一下典型表现吧! 腰椎间盘突出症大多数好发于一侧腰痛,伴随臀部和腿上疼痛,也可以双侧发病,但是多不对称,最常见的是l4-5椎间盘突出和l5-s1椎间盘突出。 l4-5腰椎间盘突出症 疼痛部位为腰部,臀部外侧,大腿外侧,小腿外侧,大脚趾和二脚趾附近。 l5-s1椎间盘突出症 疼痛部位为腰部,臀部后侧,大腿后侧,小腿后侧,小脚趾外侧。 咳嗽打喷嚏疼痛,大便疼痛,活动后疼痛加重,夜间肌肉放松后疼痛,可痛醒,早晨症状相对减轻,做CT有对应椎间盘突出! 腰肌劳损腰部肌肉压痛,面积较大,可单侧,也可双侧有症状,腰部肌肉紧张,也可有条索状粘连,咳嗽打喷嚏不疼,对阴天和气温骤降敏感,会有临时性加重。 热敷后症状会有临时性减轻,一般不会引起腿上症状,重症患者,凌晨4~5点会痛醒,起床活动后减轻,弯腰时间过久疼痛! 结语这两个问题常会混合出现,一个椎间盘突出症的患者长期疼痛可引发腰肌劳损,一个腰肌劳损的患者对于腰椎的保护减弱,容易损伤椎间盘。症状的鉴别诊断,一般来说是先看症状,后查体,再做相关必要检查,希望对你有帮助! |
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