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干货 | 你真的会煎药服药么?(上)

 邈思遐想 2018-05-04



中药煎煮服用的方法是否适当,关系到其药效。为了大家能正确煎药,正确服药,下面给大家介绍中药煎煮的一些注意事项:



1

煎煮前:药材处理


清洗  中药饮片在出售前一般都加工炮制过,所以煎煮前一般无需清洗。


如果草药中有泥沙,可在浸泡前迅速用水过一下,切勿浸泡冲洗,以防部分有效成份丢失,从而影响中药疗效。


浸泡  一般加冷水漫过药面,浸透后再煎煮,则有效成分易于煎出。浸泡通常在30分钟左右即可,但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。


天气炎热建议半小时以内,天比较冷可以泡1个小时~2个小时。花、草、叶可浸泡20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30~60分钟。总之以药材浸透为准。

2

煎煮用:器皿选择


煎煮容器与药液质量关系非常密切,李时珍曾说过:凡煎药必忌铜铁器,宜用银器瓦罐”不建议用锡、铜、铁之类的锅煎煮中药。


因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀, 降低溶解度,甚至会引起化学变化,产生副作用。最好也不用铝锅及不锈钢来煎药,以确保中药的疗效。目前多主张使用陶瓷、瓦罐等等。


另外,不要用微波炉煎药


有些病人抓好药后,为了省事常常用微波炉煎中药,其实煎中药最好不要用微波炉。药材变性:微波炉的加热原理是通过微波作用于食物,使其内部分子产生震动而产热的。


利用微波炉煎中药时,药材内部分子在震动产热的过程中,使药材从分子水平发生破坏变质,失去原有效能。且不利于掌握熬药水分,火候,无法进行搅拌。

3

煎药用:水的选择


水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒,一般宜选用洁净的冷水,如自来水、井水、蒸馏水等。


用水量应视药物的重量、体积、吸水能力、煎煮时间、火候及所需的药量等因素来决定。一般以水浸过药材表面2~3cm为佳,或者用手轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背。


关于加水多水?


很多人咨询:是不是三碗水煮成一碗水啊。其实这是笼统的说法而已。碗有大小之分,药物有多少之别,药材质地亦有所不同,我们应根据饮片质地疏密、吸水性及煎煮时间长短确定加水多少。不能简单的说三碗煎煮成一碗水。


加水的用量一般为:质地坚硬、粘稠,或需久煎的药物加水量可比一般药物略多;质地疏松,或有效成份容易挥发,煎煮时间较短的药物,则加水淹没药物即可;通常一些花、草、叶类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位下降,可以另加凉水至标准水位,再开始煎煮。


煎药的用水量应在煎煮前加足,不宜在煎煮中数次加水,更不能把药煎干了再加水重煎。

4

煎药时:掌握火候


火候  煎煮中药有“武火、文火”之分,急火煎之为“武火”,慢火煎之为“文火”。一般先武后文,即开始用大火,煎沸后改用文火。


中药煎糊了可以接着加水熬吗?


中药能治疗疾病的道理,就在于它含有生物碱、皂素、鞣质等有效成分。中药所以要煎熬,目的在于要把药物中有效成分煎熬出来,以利于治疗疾病。


煎药的方法是否适当,对其疗效有很大关系。煎熬火候不够,药物的有效成分煎熬不出来,影响治病效果;煎熬火候过大,会使有效成分(例如挥发性成分) 遭到破坏或丢失,并且还会把药煎糊。


中药一旦煎糊,其性质就会发生改变。例如,滋补性中药煎糊后,其性味会由甘甜变成苦涩,不可能再起到滋补作用;活血化瘀药物煎糊后,会变成具有止血作用的药物。大部分中药煎糊后,有效成分都会遭到破坏,甚至效果相反,该清热的不能清热,该滋补的不能滋补。因此,中药煎糊后应丢弃。

5

煎药时:控制时间


不同的方剂需用不同的煎煮时间。一般中药,头煎应在20~25分钟,二煎15~20分钟。


治疗外感表证的发汗解表药煎煮时间宜短,头煎10~15分钟,二煎10分钟。治疗虚证的滋补药煎煮时间宜长。头煎应在30~40分钟,二煎25~30分钟。在煎煮过程中,尽量少开锅盖,以免药味挥发哦。


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