宫外孕的综合防治

■宫外孕的概念

宫外孕指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育也称异位妊娠。依据着床位置可分成输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠，其中最为常见的是输卵管妊娠，约占宫外孕的98%。

最近几年，将宫颈妊娠、宫角妊娠等，亦都归于宫外孕范围，因此要称宫外孕为异位妊娠。

■防止宫外孕的关键

减少盆腔感染约90%宫外孕发生在输卵管，约60%的输卵管妊娠病人曾经患过输卵管炎，因此预防输卵管的损伤及感染，做好女性保健工作，尽可能减少盆腔感染是防止宫外孕的关键。

防止病原体的滋生绝大部分盆腔感染病人是因为上行性感染引起的，即由阴/道内的病原体沿着黏膜上升而感染到盆腔器官，主要是输卵管。

尽早治疗一旦有盆腔感染，要尽早彻底治疗。已经患输卵管妊娠者，在手术时要保留对侧输卵管，尽可能避免对侧输卵管医原性损伤，以免再次发生输卵管妊娠。

■宫外孕的典型症状

宫外孕在输卵管没发生破裂之前，和宫内早期妊娠一样有停经、呕吐、恶心等早孕反应；当输卵管破裂或者流产后，出现一侧下腹剧痛或者蔓延到整个下腹部或者全腹部。

血液刺激可出现季肋部或者肩肝部疼痛，肛/门部坠痛，便意频频；腹腔内出血量多，常常出现头昏、脸色苍白、出冷汗，以致休克。

另外，还有常见症状是持续、少许、暗红色的阴/道出血，一般多发生在腹疼后，同样有的发生在腹疼同时或者腹疼前。

对以上症状要重视，早期发现，及时处理，以免引起严重后果。

■宫外孕的处理方法

育龄女性忽然出现腹疼、停经后阴/道出血，甚至昏厥、出冷汗等一系列症状时，要尽早到医疗机构进行检查，向大夫详细、准确地诉说自己的感觉。

假如及时发现宫外孕，不但能够避免腹腔内大出血或者是更为严重的后果，并且还可做只拿出异位妊娠组织而保留输卵管和生育功能的手术，这对于那些尚没有孩子的年轻女性来说是很重要的。