【教育培训】肺部超声征象

一、蝙蝠征（bat sign）

◆ 胸膜线与上下相邻的肋骨构成蝙蝠样的图像，称为“蝙蝠征”。

◆ 检查方法：纵向扫查。

◆ 临床意义：用于定位胸膜线，寻找胸膜滑动征。

二、窗帘征（curtain sign）

◆ 含气的肺组织随着呼吸运动上下移动位置称为”窗帘征”。

吸气相：下降的肺遮挡了上腹部器官（如肝脏、脾脏）。

呼气相：可见上腹部的器官。

◆ 检查方法：膈肌点纵向扫查

◆ 临床意义：窗帘征用于了解肺部运动，临床上可用于了解气管插管的深度是否合适，如果插管深度过深，进入右侧主支气管，形成右侧单肺通气，此时右侧窗帘征存在，左侧观察不到窗帘征。

三、肺搏动征（lung pulse）

◆ 心脏的搏动传递至肺组织的表面，M型超声下可观察到胸膜线与心脏搏动一致的跳动，也称为“肺脉”。

◆ 临床意义：肺搏动征反应肺充气不足的超声征象，且肺搏动征存在可排除气胸。

四、肺点（lung point）

◆ 塌陷的肺在吸气时与胸壁接触可出现胸膜滑动征，呼气时离开胸壁没有滑动征，此交界点称为肺点。

◆ 检查方法：纵向扫查发现前胸壁发现胸膜滑动征消失，再进行横向扫查充分显示胸膜线，探头逐渐向侧后方移动寻找肺点。

◆ 临床意义：对气胸的诊断具有高度的特异性。

结语：肺部超声的征象是不是很有意思呢，期待您在临床工作中有更多的发现和体会！

本文部分参考自人民卫生出版社《重症超声》(主编：刘大为 王小亭)