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【本文部分内容参考自《Comprehensive Atlas of Ultrasound-guidedPain Management Injection Techniques》（Steven D. Waldman）中文译本《超声引导下疼痛注射技术图解》（马辉，许华）】 【本文中所涉及的穿刺针规格、用药及药量仅供参考】 超声引导下颈椎小关节内注射可用于颈椎小关节源性疼痛的临床疾病，也可作为一种诊断性操作技术，最常用于判断患者的颈痛或头痛是否来源于某个特定的小关节。颈椎小关节源性疼痛表现为颈痛和枕骨下部的头痛，偶尔出现肩部和锁骨上的疼痛。 颈椎小关节，也称颈椎椎间关节和颈椎关节突关节，除寰枕和寰枢关节外，其余颈椎小关节均是由相邻椎体的上、下关节突构成关节表面有滑膜，并有关节囊，分布着丰富的神经。颈椎小关节易受关节炎以及颈椎活动时过伸或过曲而导致的损伤的影响，产生关节滑膜炎症与粘连，从而出现疼痛。 超声引导注射方法 患者取俯卧位，触诊确定欲阻滞水平椎体的棘突。 选择MSK（肌骨）检查模式，高频线阵探头纵向置于枕骨水平，先确认寰椎的“棘突”（实为后弓上的后结节），然后确认首先出现分叉棘突的枢椎，依次类推其余颈椎的位置。 探头向内侧或外侧轻微摆动，获得一个清晰的、位于上下关节突两个高回声区域之间的低回声区。
图中探头为索诺声HFL38x 注射器连接89mm、22G穿刺针，抽取0.25-0.5ml局麻药，若有炎症存在，可加入40-80mg长效糖皮质激素，采用平面内技术，于探头下端由下向上进针，针尖进入关节间隙内，回抽后缓慢注药。
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