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超声引导下骶丛神经阻滞

 苏东坡研习社 2018-05-08

1.神经解剖


骶丛由腰骶干(L4-L5)以及全部骶神经和尾神经的前支组成,位于盆腔内,在骶骨及梨状肌前面、髂内动脉后方,分支分布于盆壁、臀部、会阴、股后部、小腿以及足肌和皮肤。

骶丛的主要分支有:臀上神经、臀下神经、股后皮神经、阴部神经、坐骨神经等。




2.适应证

坐骨神经及股后皮神经支配区域手术操作,与腰丛阻滞联合可完成整个下肢手术操作,镇痛。

 

3.患者体位

俯卧位或侧卧位。


4.探头类型

低频凸阵探头。



低频凸阵探头

 

5.扫查与进针方法

探头置于髂后上棘与股骨大转子连线内侧1/2部分的下缘水平,可见骶丛神经位于骶骨和髂骨之间,呈椭圆形高回声表现。

采用平面内技术,由外向内进针。






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