Kylie Baldwin
发表于 2018-05-07 16:58
(译 / 蛋黄酱)越来越多的女性选择了冷冻卵子,至少英国人工授精和胚胎管理局的最新数据是这么显示的。但是,对于正在考虑冻卵的女性而言,她们得到的指导信息很少。 这里有些填补这一空缺的最新科学证据。以下就是在冻卵之前,女性应当考虑的六件事: 一、冻卵要趁早,但也不是越早越好如果在30岁前进行冻卵,冷冻卵子未来的活产率(live birth rate)最高。但是,女性进行冻卵的平均年龄大约在37岁,因为许多女性在年近四十或四十出头的时候进行冻卵。 为了在将来能够得到最大的生育成功率,最好在36岁之前进行冻卵。这时候,被保存的卵子质量足够好,利于冷冻保存,而且你在将来也更有可能用到它们。 尽管在二十出头的时候进行冻卵能够保存不少高质量的卵子,但是在这个年龄,你不太可能知道你将来会不会用到它们,因为你还有可能自然怀孕。在年龄稍大一些的时候进行冻卵(但是要赶在生育力迅速下降之前,例如在三十出头时),你更有可能用到自己冷冻起来的卵子,不至于经历了这个代价高昂的过程后才发现自己并不需要。 二、卵子被保存的期限是有限的女性不该在太年轻(比如二十多岁)时进行冻卵的另一个原因就是,保存期是有限的。以英国为例,英国的监管机构只能允许卵子冷冻保存十年。你可以延长储存的期限,让卵子保存最多55年,但这仅仅在你能够证明自己过早失去生育能力的情况下。如果你的生育能力随年龄增长而自然衰退,你就不会被认为是过早失去生育能力,因此不会被批准延长卵子的保存期限。 (编者注:目前国内允许的冷冻卵子一般是如下两种情况,①患有恶性肿瘤的女性在接受放化疗前,预先冷冻保存自己的卵子;②不孕夫妻在进行辅助生殖过程里需要冷冻卵子。单身健康女性如果要去国外冷冻卵子,一定要先弄清当地的监管规定。) 三、诊所水平有高有低如果你在考虑冻卵,建议找一家在这方面经验丰富的诊所。你还应该询问诊所是否能够提供自己此前的冻卵成功率数据。一些诊所提供的仅仅是根据其他诊所发表的数据得到的平均值。 你还应该要求查看各个年龄的成功率,因为用32岁女性的卵子成功生育的几率与用39岁女性的卵子成功生育的几率可能会有很大的不同。 四、在冻卵过程中,你可能会损失一些卵子你冷冻的卵子越多,就越有可能在未来成功生育——当然前提是卵子质量好。最近的数据显示,为了使生育一胎的成功率达到75%,一个34岁的女性需要冷冻10个卵子;37岁的女性需要冷冻20个;而42岁的女性需要冷冻60个才能达到同样的成功率。 在冻卵的过程中,一些卵子会损失。例如,一个36岁的女性在促排卵操作之后可以产生15个卵子。但其中一些可能不够成熟,因此不适合冷冻。一些卵子可能没有被正确冷冻或解冻,从而变得无法受精,或无法达到囊胚期(适合胚胎移植的阶段)。在冻卵程序结束的时候,可能只剩下4个能够用来受孕的胚胎。 用冷冻卵子得到的胚胎进行移植,出生率大约在19%,也就是说,即使有了4个胚胎,冻卵生育仍然有失败的可能。 五、你可能需要多次进行冻卵操作在英国,卵子采集和冷冻的花费大约在5000英镑(约合4.3万人民币)。冷冻费用另计,大约每年150到400英镑(约合1200到3500人民币)。 研究显示,为了保证未来成功受孕的概率,女性应当冷冻大约15个卵子。但是,在一个促排卵周期中能产生和采集到多少卵子,取决于女性进行冻卵的年龄、她剩余的卵巢储备以及她对促排卵的反应。也就是说,有的女性可能在一个促排卵周期中就产生了15个卵子,有些人却需要进行多次促排卵和卵子采集,才能收集和冷冻同样数量的卵子,这也意味着产生相应的额外开支。 冻卵和后续的试管婴儿不光费用昂贵,你的情绪和生理也会受到不小的挑战。在考虑冻卵的时候请记住这点,这非常重要。 冷冻大约15个卵子,未来才比较有可能看到显示怀孕的“两条杠”。(图片来源:Africa Studio/Shutterstock.com) 六、即使尽了一切努力,冻卵依然可能失败许多冷冻卵子的宣传让人感觉,只要投入足够多的金钱和努力,就一定能取得成功。但这并非事实。 拓展阅读徐静蕾选择了冷冻卵子,但你会吗?我为什么不愿冷冻卵子 编译来源The Conversation, Six things you should know if you are considering freezing your eggs |
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