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旱半夏与水半夏功效异同之我见

 HH老牛 2018-05-09

      都喜华  (河南省焦煤集团中央医院中药房   454000)
 【中图分类号】R28        【文献标识码】B       【文章编号】2095-1752(2013)23-0345-02
    

         半夏是临床上常用的一种中药,最早记载于《本经》,近年来,因为半夏药源十分紧缺,于是许多地方都用水半夏代替旱半夏来组方使用,但这是卫生主管部门严令禁止的行为,因为旱半夏和水半夏两者虽同属于天南星科植物,但在其性状与功效方面均有悬殊,不能等同视之,现就二者在性状与临床功效方面的异同浅谈一下我自己的见解。
              【来源】临床上俗称的半夏即旱半夏,为天南星科植物半夏的块茎,别名三叶半夏、水玉、地文、三步跳、麻芋果等,全国大部分地区均有,主产四川、湖北、河南、贵州、安徽等地,夏秋两季枝叶茂盛时采挖,洗净后除去外皮、须根后晒干,炮制后备用。水半夏为天南星科植物鞭檐犁头尖的块茎,别名戟叶半夏、土半夏、田三七、疯狗薯等,主产于广东、广西、云南,深秋时采收,采收后石灰水浸泡一天,搅拌去皮后晒干或烘干备用。
              【形态】旱半夏植物形态为多年生草本,高15-30cm, 幼苗常为单叶,卵状心形,2-3年后生3小叶的复叶,叶柄长10-25cm, 基部有珠芽,花单性同珠,花序柄长于叶柄,佛焰苞绿色,下部细管状,雌花生于花序基部,雄花生于上端,花序顶端附属器青紫色,伸于佛焰苞外呈鼠尾状,浆果卵状椭圆形,绿色,花期5-7月,果期8-9月,生于田野、溪边、阴湿山坡、林下。
              水半夏植物形态亦为多年生草本,叶长3-4cm, 叶柄长15-30cm, 中部以下具宽鞘,叶片戟状长圆形,前裂片较大,侧裂片较小,长三角形,花序柄细长,佛焰苞管部绿色,檐部绿色至绿白色,顶端长鞭状或较短,肉穗花序比佛焰苞长或短,顶端具淡黄绿色附属器,雌花序卵形,中型花序锥形,雄花序黄色,子房倒卵形或近球形,浆果卵圆形,绿色,花期4-5月,果期6-7月,生于田边、山洼或低洼湿地。

           【性状】旱半夏性状类球形,有的稍偏斜,直径1-1.5cm,表面白色或浅黄色,顶端中心有凹陷的茎痕,周围密布凹点状根痕,下面钝圆,较光滑,质坚实,断面洁白,富粉性,味辛辣,麻舌而刺喉。水半夏块茎圆锥形、椭圆形或倒卵形,直径0.5-1.5cm,高0.8-3cm,表面类白色或淡黄色,不平滑,上面有多数隐约可见的点状根痕,上端类圆形,有突起的芽痕,下端略尖,形似“犁头尖”,又称“犁头尖”,质坚实,断面白色,粉性,味辛辣,麻舌及刺喉感较旱半夏弱。因旱半夏为“球”水半夏为“锥”,故在外形上二者较易区别。
              【功能主治】旱半夏性温味辛,有毒,归脾、胃、肺经。功能主治燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,用于痰多咳嗽,痰饮眩悸,内痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,夜卧不安,瘿瘤痰核,梅核气症,外用消肿止痛。炮制品功用有别:法半夏长于燥湿且温性较弱;姜半夏长于降逆止呕;法半夏长于化痰;半夏曲功能消食化痰;竹沥半夏善清热化痰息风。水半夏味辛,有小毒,功用方面类似旱半夏,但无降逆止呕作用,另有止血之功,功能燥湿化痰止咳,止痛行瘀,消肿解毒,临床用于咳嗽痰多,痈疮疖肿,蛇虫咬伤,外伤出血,主治头痛,腹痛,腰痛,跌打损伤,乳痈肿毒,支气管炎等。                                      
              【化学成分】旱半夏块茎含挥发油,天门冬氨酸、谷氨酸等多种氨基酸,久谷甾醇及其葡萄糖甙,尿黑酸及其葡萄糖甙,胆碱半夏蛋白,钙、镁、铝、铁、锰等多种无机元素。水半夏含有机酸、酚类化合物、鞣质、甾醇、生物碱。
              【用法用量】在用法用量上,二者相同。内服煎汤3-9克,入丸散,外用适量。生品研末,水调敷,或用酒醋调敷。
              【用药禁忌】在用药禁忌方面,二者相同。阴虚燥咳、燥痰及孕妇慎用。反乌头类药品,如川乌、草乌、附子等。
              如上所知,水半夏确为旱半夏之伪品,不能与半夏通用。截至目前,《中国药典》只收载有半夏,并没有收入水半夏一药,而出现水半夏与旱半夏通用的原因,多为不法药商受利益所趋,置人民健康于不顾。目前市场上水半夏每公斤在15-20元之间,而半夏因药源的日益紧缺已涨至每公斤180-200元左右,价格悬殊将近十倍,其利益之丰厚不言自明,要想杜绝这种行为,必须从源头抓起,需要药材供货商和药学人员加强职业道德,提高专业的药学知识,杜绝假冒伪劣商品流入市场,保障人民的健康不受侵害。

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旱半夏与水半夏功效对比
华夏医界网 2011年08月05日 

      旱半夏是天南星科多年生草本植物,入药部分为地下块茎。一般多野生于山坡及阴湿的树林下,我国大部分地区均有分布。据“《礼记 .目令》记载:五月半夏生,盖当夏之半也。”源此而得名。

      近年来笔者在临证过程中发现一些药店用南方产水半夏冒充旱半夏应用于方剂之中。这让我感到十分愕然,两者名称虽然相似同属于天南星科植物。但就其功用而言,两者却有天壤之别。所以临床上两种药物根本不能相互代替使用。

      出现以上情况至少有两方面的原因:

      第一,不法药商受利益所趋使置人民健康于不顾。旱半夏市场价每10克大约在1.5至2元之间,水半夏每10克0.2元左右。其利润之丰厚不言而喻。

      第二,中药材供货商或从业人员缺乏职业道德和相应的药学知识(水半夏却冠冕堂皇的上架当作半夏供货),导致假冒伪劣药品的流入市场。

      现将同属天南星科的两种植物的功用及性状鉴别综述如下:

      旱半夏(Pinellia ternata)

      味辛温、有毒;入脾、胃、肺经。功用为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。用于痰多咳喘、痰厥头痛、风痰眩晕、呕吐脘痞、梅核气;外用治疗痈肿痰核等诸证。

      其植物块茎呈球形,有的稍扁斜,直径1—1.5厘米,表面白色或浅黄色,顶端有凹陷的芽痕,周围密布麻点状根痕,下面钝圆,较光滑,质地坚实,断面洁白富有粉性,切片后形状多为圆形或椭圆形;无臭,味辛辣,口尝麻舌对咽喉刺激较强烈。

      水半夏

      据《中药大辞典》记载:(原植物为心叶半夏Pinellia codata N. E.Br.的块茎)味辛,有小毒;功用为止痛行瘀、消肿解毒。

      主治:头痛、腹痛、腰痛、跌打损伤、乳痈肿毒等。其块茎呈椭圆形或半圆形,高0.8—3厘米,直径0.5—1.5厘米表面类白色或浅黄色,不平滑有多数隐约可见的点状根痕。上端类圆形,有突起的芽痕,下端略尖,质坚实,断面白色有粉性,切片以圆锥形居多,气微,味辛辣,麻舌及刺喉感较前者弱。

      通过以上比较可见两着性状与功用均有悬殊不能等同视之。

      文末提醒同道加以重视注意鉴别,以免临床误用影响治疗效果。

作者: 华夏医界网

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