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遗精

 金峰图书馆x 2018-05-09

证候表现

1、相火亢进证

主要表现:少寐多梦,梦则遗精,性欲亢进,腰膝酸软,五心烦热,目眩头昏,目赤耳鸣,面部烘热,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦。

2、肾阳虚衰证

主要表现:久遗滑精,性欲减退,腰膝酸痛,面色晦暗,小腹拘急,大便溏泻,小便频数,溺后余沥,阳痿早泄,舌暗苔少,脉细弱。

3、肾阴亏虚证

主要表现:梦遗频作,甚至滑精,阴茎勃起不坚,腰膝酸软,少寐健忘,头晕目眩,耳鸣耳聋,潮热盗汗,手足心热,舌红苔黄,脉细数。

治疗方法

一、辨证治疗

1、相火亢进证

治法:滋阴降火,交通心肾。

方药:知柏地黄汤合三才封髓丹加减。

熟地15克,山药30克,山茱萸15克,牡丹皮10克,茯苓15克,泽泻10克,黄柏15克,知母10克,龙骨30克,牡蛎30克,天冬30克,西洋参15克,砂仁6克,远志10克。水煎服,每日1剂,日服2次。

2、肾阳虚衰证

治法:温肾助阳,固涩止遗。

方药:右归丸加减。

熟地15克,山茱萸15克,泽泻10克,丹皮10克,桂枝10克,制附片10克(先煎),山药30克,鹿茸10克,杜仲15克,沙苑蒺藜15克,龙骨、牡蛎各30克(先煎)。水煎服,每日1剂,日服2次。

3、肾阴亏虚证

治法:滋阴补肾,固涩止遗。

方药:六味地黄丸加减。

熟地15克,山茱萸10克,山药30克,泽泻10克,茯苓15克,丹皮10克,乌梅肉30克,枸杞子15克,怀牛膝20克,五味子10克,桑螵蛸15克。水煎服,每日1剂,日服2次。

二、其他治法

1、中成药

知柏地黄丸,口服,每次1丸,每日2次,淡盐开水送服。

河车大造丸,口服,每次1丸,每日2次,淡盐开水送服。

知柏地黄丸,口服,每次1丸,每日2次,淡盐开水送服。

大补阴丸,口服,每次1丸,每日2次,淡盐开水送服。

2、针灸

主穴:气海、关元、百会、肾俞、大赫、志室。

配穴:梦遗,取心俞、神门、内关;滑精,取肾俞、太溪、足三里。

操作:梦遗以滋阴降火、交通心肾为主,毫针刺,用平补平泻法;滑精以补肾固摄为主,毫针刺,用补法,或针灸并用。

关元为足三阴与任脉之会,为人身元气的根本,用以振奋肾气(针尖略向下,使针感放射至阴茎部),配志室、大赫以固摄精关。梦遗配心俞、神门、内关,以滋阴降火而交通心肾。滑精配肾俞、太溪,以补肾固摄;配足三里调理脾胃,以充生化之源。

3、验方

茯菟止遗丸

菟丝子五两,白茯苓三两,莲子肉二两,金樱子三两,怀山药五两。上五味共研为末,加蜂蜜制成丸子,如核桃大小。口服,每次1丸,每日2次,淡盐开水送服。

美味止遗方:

白茯苓二两,缩砂仁一两,肉桂五钱,共研为末,加盐二钱,将瘦羊肉半斤切薄片,蘸药炙熟,空腹吃下,每日1次。

金锁固精丸:

藕节莲须、.莲子、芡实、山药、白茯苓、白茯神各二两,共研为细药末(或者机器打粉);另用金樱子二斤,捶碎,加清水1升,熬成200毫升,去渣,再慢火熬成膏汁,把膏汁和药末调匀,再调适量面粉、蜂蜜做成丸子,如核桃大。口服,每次1丸,每日2次,淡盐开水送服。

4、食疗

核桃炒腰花:

核桃仁30克,韭菜100克,猪肾1只。核桃仁、韭菜洗净,剖碎;猪肾洗净,剖开,开水浸泡2小时,去浮沫。起油锅,核桃仁、韭菜、猪腰同炒,加黄酒、姜、葱、食盐调味后食用。

羊肉芡实汤:

羊腿肉250克,枸杞子20克,西洋参15克,芡实50克。羊腿肉洗净,切成小块,开水浸泡l小时,去浮沫;置锅中,加清水500毫升,加黄酒、葱、姜、食盐、味精,急火煮开3分钟,加枸杞子、西洋参、芡实,改文火煲50分

钟,加黄酒、葱、姜、食盐、味精,分次食用。

家鸽炖海马

白鸽2只,海马1对。家鸽活杀,去头、爪、皮毛及内脏,洗净;海马洗净。家鸽、海马同置锅中,急火煮开3分钟,改文火煲30分钟,加黄酒、葱、姜、食盐、味精,分次食用。

杞子乌梅鸡腿汤:

枸杞子30克,乌梅10克,鸡腿500克。鸡腿洗净,食盐腌制10分钟,置锅中,加清水500毫升,加枸杞子、乌梅,急火煮开,去浮沫,改文火煲30分钟,加黄酒、葱、姜、食盐,即可食用。

甲鱼益智汤:智仁50克。先用滚水烫甲鱼,使其排尿,再切开洗净,掏去内脏,然后将甲鱼肉、甲鱼壳置锅中,加清水600毫升,加益智仁,急火煮开3分钟,去浮沫,改文火煲30分钟,加葱、姜、黄酒、食盐适量,分次食用。

莲子百合炖瘦肉:

莲子20克,百合20克,瘦猪肉100克。莲子、百合洗净,瘦猪肉洗净,切成丝状,同置锅中,急火煮开3分钟,改文火煮30分钟,加葱、姜、黄酒,隔水清炖30分钟。

银杞百参米粥:

银耳30克,百合30克,枸杞子30克,西洋参15克,粳米100克。粳米洗净,加清水500毫升,急火煮开3分钟,银耳、百合、枸杞子、西洋参同置锅中,改文火煮30分钟,成粥后趁热食用。

预防与调摄

1、勿把正常的生理现象视为疾病

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