耳鸣为病证名。指耳中自觉有各种声响。《黄帝内经灵枢·口问》：“人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰：耳者宗脉之所聚也。故胃中空，则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。”
耳聋为病证名。出《五十二病方·阴阳十一脉灸经》。系指主观感觉或客观检查均示听力有不同程度障碍者。先天、后天、外感、内伤及老年等皆可致耳聋。卒然而聋者，谓之暴聋，多属实证；听力逐渐减退者，谓之久聋，多属虚证。
一．对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理：
过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。
耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。
有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等；
如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。
疾病预防：
1、多吃含铁可观的饮食：
缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，引起耳部养份供给不足而使听力下降。补铁，能有效预防和延缓中老人耳鸣、耳聋的发生。常见含铁量较多的食品有虾皮、紫菜、黑芝麻、黑木耳、豆制品等。
2、合理用药：
耳鸣病人因其它疾病就诊时，不要忘记告诉医师自已患有耳鸣。因有一些药物会使你已有的耳鸣症状加剧。
3、避免精神紧张和疲劳：
长时间处于精神高度紧张或身体疲劳状态时，均易使耳鸣加重，所以要适当调整工作节奏，放松情绪。
4、多食含锌饮食：
引起耳鸣、耳聋的因素许多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其它器官。常见含锌可观的饮食如牛肉、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、种种海产品、桔子、苹果、核桃、番茄、黄瓜、白菜、萝卜等。
5、改变不良习惯：
咖啡因和酒精常使耳鸣症状加重；吸烟能够使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，因此缺氧会对毛细胞引起损害。平常应注意少吃肥腻、甜食，以防积滞成痰，加重病情。肾虚耳鸣者，尤要减少温燥饮食的摄取量。
6、避免噪声污染：
忽然的巨大声响和长期的噪声接触，均能引起听力下降和耳鸣产生，因此高危人群（工作在高强度噪声环境里）尤应注意噪声防护，如佩戴防护耳罩、耳塞等。另外，不要长期、大音量的使用随身听耳机。
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二．老年性耳聋是什么原因引起的？
1、遗传因子
耳聋与遗传基因有关，父母患耳聋的早晚决定着子女患耳聋的早迟，老年性耳聋发病有家族因素。
2、先天性耳聋
即出生后就听不到声音，该病可发生于一侧或两侧，程度轻重不等。导致先天性耳聋的主要因素包括以下几个方面：
父母遗传或近亲生育有影响子女听力的可能性。父母有先天性耳聋，所生的孩子易患此病。但并非所生子女全是耳聋。有的父母虽然无耳聋，但如果是近亲结婚，所生子女的耳聋发生率较高。除此外还伴有耳廓畸形、中耳畸形、外耳道闭锁，内耳发育不全，或伴有智力障碍。
孕期母体患风疹或其它病毒感染：可能影响到胎儿的听力。尤其是母亲在妊娠三个月内患有该病，这时胎儿听力的损害更大。病毒可经胎盘而侵害胎儿，引起内耳发育畸形。
母体孕期使用有害药物，如奎宁、链霉素、庆大霉素等这些耳毒性药物通过胎盘而循环，导致胎儿第七颅神经中毒，从而造成耳聋。
母体孕期曾受深度麻醉。
胎儿的耳组织发育畸形与出生体重不足。
父母患有性病，如感染了梅毒，也可致胎儿耳聋。
分娩期：早产或难产造成对婴儿的缺氧：或使用产钳不当损伤了听觉器官引起耳聋。
3、噪声
噪音性耳聋是由于长期遭受声刺激而引起的一种缓慢进行性的听觉障碍。城市耳聋患者多于农村，比农村出现早，主要原因是城市噪音大。汽车、机械、基建等给城市居住者带来的噪音，如锻工、纺织工和一些叮当乱响的工种或作业。如果高于60-70分贝，就会对耳朵的毛细胞造成损伤，而影响听力。
突然遭到巨大噪音和冲击波引起的耳聋（如爆破、开山、放炮声），叫做急性噪音聋也叫暴震聋。强烈空气冲击波可产生机械性损伤，震破鼓膜或引起内耳出血，听觉感受器损伤等。
发生噪音性耳聋后，最早出现的症状是耳鸣，常为高音调耳鸣，另一症状就是渐进性听力下降，可伴有眩晕、头痛等症状。噪音性耳聋一旦形成，治疗是很困难的，因此预防是极为重要的，防治的首要措施是力求降低噪音的强度，装配隔音和消声设施，配戴防声器，如耳塞、耳罩以减少噪音刺激。
4、心血管疾病
老年人患有动脉硬化、高血压、高血脂、冠心病时，内听动脉血管也会随之发生硬化。由于内听动脉是终末血管，没有侧枝循环，如果发生硬化、狭窄等病变，供应内耳的血液和氧气减少，听力便会下降。
5、吸烟危害
在患有动脉硬化的基础上再吸烟，烟中的二氧化硫煤焦油会刺激内耳听动脉，使之痉挛、缺血、缺氧，造成耳蜗毛细胞变性退化，听力下降。
6、耳毒性药物
高龄会增加对耳毒性抗生素造成内耳损伤的敏感性，抗菌素的种类日益增新，如庆大、卡那、麦迪到螺旋霉素、先峰号以及洁霉素等等。用量大了均会产生副作用。尤其是庆大霉素的耳毒性较链霉素、新霉素更大，可引起耳聋严重并发症。如发生头晕、恶心、走路不稳，以及高音调耳鸣、听力下降，甚至耳聋。
7、代谢障碍
甲状腺功能低下的患者耳聋出现早、发展快，尤其是既有高血压又有糖尿病的患者耳聋发展更快。
8、营养因素
长期进食高脂肪、高盐、高糖的食物，容易导致老年性疾病及相应的老年性耳聋。60岁以上老年人耳蜗血运中锌含量下降，是听功能衰退的因素之一。
9、退行性病变
由于机体的衰老，中枢神经系统衰退，导致听力减退，还可引起血管硬化，骨质增生，导致内耳血循环障碍，以致听器官退变，产生耳聋。
总之，造成老年人耳聋的原因有很多，应积极治疗。老年人有听力减退时，应及早配戴助听器，慎重使用耳毒性药物，尽可能避免强噪声刺激，还要注意情绪，做到遇事不怒，常吃素食，少吃高脂肪食物。
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三．中医治疗耳鸣耳聋验方
耳聋是中老年人的常见疾病。据统计，我国65岁以上的老人中，有75%出现中度以上听力损失，80岁以上有70%听力明显减退，有的甚至完全丧失听力。
１.验方来源：清代名医王清任在《医林改错》中提到，“耳孔内小管通脑，管外有瘀血，靠挤管闭，故耳聋。晚报此方，早服通气散，一日两付，三、二十年耳聋可愈。”
验方构成：柴胡、香附各30克，川芎15克，研为细末，每日早晚用开水冲服9克，每天2次，可治疗肝郁气滞、耳聋耳鸣。
功效解读：
柴胡味苦、辛，性微寒，归肝、胆经，可升阳达郁；川芎味辛，性温，归肝、胆、心包经，可行气调血；香附味辛、微苦、微甘，性平，归肝、三焦经，可开郁散滞。三药合用，可以行气活血、条达郁滞，用以治疗气滞血凝型耳聋，相当于西医的神经性耳聋。对症的患者服药一个月后听力即会有所好转。
配合手腕按摩，治疗效果「事半功倍」
２.仙鹤草治疗耳聋取鲜仙鹤草（连根）150克，加冷水适量，大火煎成浓汁频饮，每日1剂，连用10天为1疗程。对链霉素及其他西药引起的耳鸣、耳聋疗效极佳。
路路通治疗耳鸣取路路通15克，先用冷水浸泡1小时，然后水煎成药液频饮，5天为1疗程，一般1-2个疗程即可痊愈。
３.菖蒲甘草汤治疗耳鸣取石菖蒲20克，生甘草10克，先用冷水浸泡1小时，然后水煎分2次服用，每日1剂，10天为1疗程，一般1—2个疗程即可痊愈。
４.葛根治疗特发性耳聋。取葛根适量研成粉末，用空心胶囊装后吞服，每粒含药0．5克，每日2-3次，每次3-4粒。一个月为1疗程，一般1-2个疗程即可好转或痊愈。
５.通气散治疗耳鸣及耳聋。取柴胡、香附各30克，川芎15克，将其烘干，共研细末备用。主要用于链霉素类药物引起的耳聋或耳鸣，每次口服0．6-1克，每日3次，饭后温开水送服，老人、儿童酌减。
６.地柏煎治疗耳鸣及耳聋。取熟地50克，黄柏10克，石菖蒲10克，将上药放入砂锅内加水500毫升，浓煎至250毫升温服，每日1剂，对阴虚火旺所致的耳鸣、耳聋疗效较好。
７.百合散治疗耳鸣。百合90克研成粉末，每次用温水冲服9克，每日2次，对阴虚火旺的耳鸣及听力减退疗效较好。
８.二至丸治疗耳鸣及耳聋。取二至丸（内含女贞子和旱莲草各等份）适量，每次用开水吞服10克，每日2次，连用半个月为1疗程，一般1-2个疗程即可痊愈，本方对肝肾阴虚所致的耳鸣及耳聋疗效满意。
９.灵磁石治疗耳鸣。取灵磁石10克，水煎服，1日2次，连用10天为1疗程，一般1-2个疗程即可痊愈。
10.芦瓦饮治疗耳鸣。取鲜芦根10克，瓦松10克，车芯草10克，水煎成汤剂当茶饮，一个月为1疗程，一般1—2个疗程即可痊愈。（39健康网社区）
11.筷子治耳鸣
用圆头筷子的粗头一端（经开水浸热），插入双耳道做插入、拔出动作50次，再做圆周按摩50次，每天早晚做两次。完毕，双手心揉搓双耳及耳根至发热止。此法对神经性、缺血性耳鸣有明显疗效。（吴为民）
12.活动下巴颏能治耳鸣
我发现每顿饭后耳鸣就停一个多小时，是不是与下巴颏动有关呢？再次耳鸣时，我就学嚼饭的样子，下巴颏上下活动，当活动到一百下左右时，耳鸣就渐渐停止了。有此病症的您也不妨一试（郝军）
每日早晚开口空抖下巴，各一百余回。空抖下巴对耳及鼓膜有按摩作用，能促进血液循环。虽不能根治，但可以减少耳鸣，使症状大大缓解。（不详）
13.双人治疗
先让患者口含凉开水，另一人站在患者一侧，手拎患者耳尖使外耳道变直，然后对着患者外耳道向内轻吹一口气，同时患者将口中的水快咽，重复1～2次，耳鸣可消，不妨一试。（李德刚）
14.土法
据调查，60岁以上老人有近60％患有不同程度的耳鸣症，耳鸣高亢的重症老年性耳鸣，患者应去医院治疗，而耳鸣低沉的轻患者，可用以下方法试治。
1、屏气法。定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒睁双目，使气窜入耳窍，至感觉轰轰有声为止。每日数次，连做2～3天。
2、搓掌法。坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次，连做2～3天，治疗时要心情淡然清净。
3、聪耳枕。用荷叶、苦丁香、菊花、夏枯草、蔓荆子、石菖蒲各等分，制成枕芯，经常枕之，有聪耳明目之效。
4、通窍酒。磁石、木通、石菖蒲各等分，袋盛浸酒，可治肾虚耳鸣。（陈献策）
15.按摩治耳鸣
耳鸣是高血压、贫血和身体虚弱等疾病的一种伴随症状，对于睡眠、情绪、听力有较大的影响，患者可自我按摩以改善症状，方法如下：
（一）双手小指插入两侧耳孔，震动20次，然后突然拔出，重复20次。
（二）闭口，用双手中指分别反复从外向内按压耳屏（闭住耳孔）20次。
（三）用两手大拇指和食指分别按摩左右耳轮，从上至下反复按摩一分钟，然后交叉手按摩双侧耳轮一分钟。
按先后顺序进行按摩，每日早晚各一次，配合药物治疗，疗效更佳。（程成平）
16.按摩治耳鸣
耳鸣发生时，将两只手的小指伸进两侧耳朵的耳孔，分别按压耳孔50次，然后再用两个食指分别按压两侧的耳屏（与耳廓相对的突出的软骨）50次，用力按到耳屏贴紧耳孔，最后用两只手的拇指与食指从上至下拽揉两侧耳朵的耳廓50次。平时在不发生耳鸣时也要按摩，有预防作用。（富章）
17.炒热的盐袋放耳边可以消除耳鸣
当疲劳过度时常有耳鸣的现象，而且耳鸣常使精神崩溃，如何解决耳鸣的现象呢？你可以张大嘴巴深呼吸来回数次，或者将一碗量的盐炒热，用袋子装起放在耳边，耳鸣的现象就可以逐渐消除。
18.清耳增听汤
主治：曾有耳内肿痛流脓史，或目前仍然间或流脓，听音不聪，头部欠清朗感觉者。
处方：金莲花6克，杭菊花10克，连翘10克（主）；龙胆草6克，胡黄连6克，栀子6克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，乳香2克（佐）；菖蒲6克，荷叶10克（使）。
加减法：若脓水多，可加蚤休6克（须用百合科的，市场每用拳参或独角莲代用，万万不能）；若大便欠通，证又属实，脉实苔厚者，可加生大黄6～10克；若耳前耳后痛，且出臭脓，可加露蜂房6克，地骨皮10克。
注：耳内有脓者，须配合外治。
19.宁耳止蝉汤
主治：耳鸣，听音欠聪，或睡眠欠佳，偏于阴虚者。
处方：珍珠母12克，磁石10克（主）；苦丁茶6克，杭菊花10克，女贞子6克，干地黄10克（辅）；骨碎补10克，紫草6克，牛膝10克（佐）；荷叶10克，合欢皮10克，鲜金针菜叶4茎（使）。
加减法：若血压高者，加夏枯草10克，双钩藤10克；若大便干燥者，女贞子改为10克，再加火麻仁、全瓜蒌各10克。
注：金针菜叶，即晚间开黄花，可摘花当菜吃者，叶如兰花叶。另有一种早晨开花者，不可代用。
20.通再聆汤
主治：耳聋，听力逐步下降，无药物中毒史，无流脓、耳底痛等症状。聋不久，有生效者；若聋已久，服之亦难生效。
处方：菖蒲6克，路路通6克，皂角针6克（主）；龟板10克，青龙齿10克，远志5克（辅）；牡荆子6克，骨碎补10克，百合10克（佐）；葛根10克，荷叶10克（使）。
加减法：大便干者加女贞子10克，火麻仁10克；头痛者加蔓荆子10克，亦可加黄羊角用。
21.解毒闻声汤
主治：链霉素中毒耳聋，日短者可生效，日久者难以生效。
处方：甘草6克，黑豆（打）15克，骨碎补10克（主）；紫草6克，菊花10克，百合10克（辅）；菖蒲6克，路路通6克，磁石10克（佐）；荷叶10克，黄羊角屑3克（使）。
加减法：表情呆钝者，加龟板、龙齿各10克；大便干者加火麻仁10克，亦可于原方中加女贞子6克同用。
注：黄羊，即草原或戈壁滩中之野生羊群，其角在当地不加利用。锉屑用于中毒耳聋，有一定效果，但药肆不备，须托人代觅。
22. 治久年耳聋方（奇效无比）
验方如下：巴豆一个，斑茅三个，元寸少许，以葱汁蜂蜜和捻如麦粒形，丝棉包之塞入耳中，待二十一日，耳中有浓水流出，方可去锭，奇效无比。
四．治疗耳鸣、耳聋的中成药如下：
１.滴耳油
，黄柏，五倍子用作核桃油炸至焦黄时，去渣，滤过，药油冷却后，加入冰片细粉及薄荷油搅匀，即得。性状：本品为棕黄色澄清的液体；具冰片香气，味辛、凉。功能与主治：清热解毒，消肿止痛。用于肝经湿热上攻，耳鸣耳聋，耳内生疮，肿痛刺痒，破流脓水，久不收敛。用法与用量：滴耳用，先搽净脓水，每次2～3滴，一日3～5次。规格：每瓶装3g贮藏：避光，密封。滴耳油说明书：药品类型：中药药品名称：滴耳油药品汉语拼音：药品...
２.耳聋左慈丸
zuociwan概述：耳聋左慈丸为方剂名，其同名方剂约有两首。中成药耳聋左慈丸的主要成分为磁石（煅）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、竹叶、柴胡。具有滋肾平肝的功效。用于肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。《中华人民共和国卫生部药品标准》记载有耳聋左慈丸中成药的部颁标准。《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有耳聋左慈丸中成药的药典标准。《饲鹤亭集方》之耳聋左慈丸：别名：原名左慈丸。...
３.当归龙荟丸
中成药当归龙荟丸主要成分为当归（酒炒）、龙胆（酒炒）、芦荟、青黛、栀子、黄连（酒炒）、黄芩（酒炒）、黄柏（盐炒）、大黄（酒炒）、木香、麝香。具有泻火通便的功效。用于肝胆火旺，心烦不宁，头晕目眩，耳鸣耳聋，胁肋疼痛，脘腹胀痛，大便秘结。《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有当归龙荟丸中成药的药典标准。《丹溪心法》卷四方之当归龙荟丸：组成：当归、龙胆草、栀子、黄连、黄柏、黄芩各一两，大黄、芦荟各...
４.龙胆泻肝丸
小细胞（龙胆）。油管含淡黄色或黄棕色条状分泌物，直径8～25μm（柴胡）。检查：应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录A）。功能与主治：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。用法与用量：口服。小蜜丸一次6?12g（30~60丸），大蜜丸一次1?2丸，一日2次。注意：孕妇慎用。规格：（1）小蜜丸每100丸重20g（2）大蜜丸每丸重...
６.龙胆泻肝丸（大蜜丸）
品为黄褐色的大蜜丸；味苦、微甜。鉴别：同龙胆泻肝丸（水丸）[鉴别]（1）。检查：应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录A）。功能与主治：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。用法与用量：口服。一次1～2丸，一日2次。注意：孕妇慎用。规格：每丸重6g贮藏：密封。版本：《中华人民共和国药典》2010年版龙胆泻肝丸（大蜜丸）说明书：
７.龙胆泻肝颗粒
10)，在110烘约10分钟。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。检查：应符合颗粒剂项下有关的各项规定(附录C)。功能与主治：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。用法与用量：开水冲服，一次6g，一日2次。注意：孕妇慎用。规格：每袋装6g贮藏：密封。龙胆泻肝颗粒说明书：药品类型：中药药品名称：龙胆泻肝颗粒.
８.三宝胶囊
液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。本品每粒含丹参以原儿茶醛（C7H6O3）计，不得少于22μg。功能与主治：益肾填精，养心安神。用于肾精亏虚、心血不足所致的腰痠腿软、阳痿遗精、头晕眼花、耳鸣耳聋、心悸失眠、食欲不振。用法与用量：口服。一次3～5粒，一日2次。规格：每粒装0.3g贮藏：密封。版本：《中华人民共和国药典》2010年版三宝胶囊中药部颁标准：
９.补肾益脑片
补骨脂素（C11H6O3）和异补骨脂素（C11H6O3）的总量计，不得少于0.23mg。功能与主治：补肾生精，益气养血。用于肾虚精亏、气血两虚所致的心悸、气短、失眠、健忘、遗精、盗汗、腰腿疫软、耳鸣耳聋。用法与用量：口服。一次4～6片，一日2次。注意：感冒发烧者忌用。贮藏：密封。版本：《中华人民共和国药典》2010年版补肾益脑片中药部颁标准：
