六经堂 / 伤寒杂病论 / 伤寒论名词解答及简答论述

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伤寒论名词解答及简答论述

2018-05-10  六经堂
白饮:又作白米汤,即米汤 麻沸汤:滚烫的水

虚烦:指心烦由无形邪热所致

坏病:即变证, 指因误治而致病情变化,已无六经病症候可循的病症 

温针:即烧针,是针灸与艾灸合用的一种方法。操作时,将艾绒缠于 针柄上点燃以使热气透入穴位

不了了:指病证绝大部分已经消除,但仍留有不舒适的感觉,了:完 结,清楚

伤寒:广义伤寒是指一切外感热病的总称,狭义伤寒是指外感风寒, 感而即发的一种发病方式

直中:指病邪不经太阳初期即三阳阶段, 直接进入三阴经的一种发病 方式

合病:是指两经或三经同时发病,而无先后次第之分者

并病:指一经的病证未罢,而另一经病证又起,有先后次第之分者, 称为“并病”

心中疼热:自觉胃脘部疼痛并有灼热感

脏结:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名 曰脏结

蛔厥:蛔虫内扰,疼痛剧烈,气机逆乱而致四肢逆冷。

脏厥:指肾脏真阳极虚而致四肢逆冷

除中:症候名,中气败绝之危候。表现为证情危殆而反思饮食
 
郁冒:头晕目眩如雾覆蒙 

振振欲擗地:肢体颤动欲扑倒于地 

晬时:即周时,一昼夜 24小时
 
筋惕肉瞤:肌肉跳动

但欲寐:精神萎靡,呈似睡非睡状态

目瞑:指闭幕懒睁,有畏光感

 温温:心中自觉蕴结不舒

 汗出漐漐:形容微微汗出,皮肤潮热 

脉暴出:脉搏突然浮大

 数更衣:大便次数多

息高:息指呼吸,息高是指吸气不能下达,呼吸浅表,为肾不纳气的 表现

下厥上竭:因阳气虚于下而厥逆,故称下厥;因阴血出于上而耗竭, 故称上竭。

苦酒:即米醋 

坼:裂开

泻利下重:下利重坠不爽感 

和令相得:即把药调和均匀 

噫气:即嗳气,胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓 

谵语:神志不清,胡言乱语,多声音高亢

心中懊侬:心中烦闷殊甚,莫可名状

项背强几几:形容(太阳病)项背拘紧不适,转动俯仰不利之状 

翕翕发热:形容发热轻而温和 

欲作再经:指将传经至阳明 

将息:调理休息,即服药后护理之法

叉手自冒心:两手交叉按压于心脏部位

时瘈疭:痉病的主要表现,为颈项强直,甚至角弓反张,其中汗出多 者为柔痉

循衣摸床:同捻衣摸床,指病人昏迷时,两手无意识地反复触摸衣被 床沿。

脾约:脾之转输功能为胃热所约束,不能为胃行其津液,以至肠燥便结者

汗出濈濈然:是汗出连绵不绝的意思

口不仁:口中感觉失常,食不知味,语言不利 

谷道:肛门

 转气:即腹中有矢气转动

郑声:语言重复,声音低微,见于虚证 

喘冒:气喘而头目眩晕

 往来寒热:即恶寒与发热交替出现 

目中不了了:视物不清 

胸胁苦满:即病人苦于胸胁满闷不适 

怵惕:即恐惧不安之状 

嘿嘿:即表情沉默,不欲言语

 心愦愦:形容心中烦乱不安之状

 蒸蒸而振:高热寒战

跗阳脉:为足背动脉在冲阳穴处,属足阳明胃经

过经:邪离本经,传入他经

脾家实:实,此处指正气充实,即脾阳恢复之意

四逆辈:指四逆汤、理中汤一类方剂

劳复:指大病初愈,因过劳而复发者

 损谷:即减少饮食

 脐上筑:形容脐上跳动不安,如有物捶捣

睛不和:眼球转动不灵活

 客气:即邪气 , 因从外来 , 故称客气。

通脉四逆汤证和当归四逆汤证的区别、主证、病机、治法:

通脉四逆汤
主证:由阳气极虚的真寒和虚阳外浮的假热两组症状组成, 辩证要点 是手足厥逆,下利清谷,脉微欲绝,身反不恶寒,面赤有游走性。 病机:阴寒内盛,格阳于外
治法:破阴回阳,通达内外

当归四逆汤
主证:手足厥寒,脉细欲绝,或见四肢关节疼痛,身疼腰痛,或见月 经衍期,量少色暗,痛经等。
病机:营血不足,寒凝经脉
治法:养血通脉,温经散寒

351条和 352条的区别
352条承 351条阐述血虚寒凝兼“内有久寒”的证治。 “内 ” 指内脏, 从加用吴茱萸,生姜分析,内脏主要是肝、胃等脏器。 “久寒”指沉 寒痼疾,当包括与肝胃有关的如呕吐脘痛,舌卷囊缩,寒疝痛经,少 腹冷痛等病证。这类病人不仅有血虚寒凝经脉,且寒邪沉积脏腑,故 用吴茱萸, 生姜暖肝温胃, 通阳降浊, 并以清酒扶助药力, 温经暖脏, 以驱在内之久寒。

吴茱萸汤 243、 309、 378条的区别是什么。各自病机,主证,治法, 方药:
243
主证:不能食,食即呕吐,呕吐物无酸腐之气味,或呕吐痰涎清水, 或伴有胃脘疼痛不适,喜温喜按,甚则手足厥冷。
病机:胃阳不足,浊阴上逆
治法:温中散寒,和胃降逆
309
主证:吐、利、手足逆冷、烦躁欲死。
病机:中阳虚衰,寒浊中阻
治法:温胃降浊
378
主证:头痛,呕吐或干呕涎沫,或少腹冷痛,或腹满寒疝,舌淡苔白 或白腻,脉沉细弦等。
病机:肝寒犯胃,浊阴上逆
治法:暖肝温胃降浊

桃花汤和白头翁汤的鉴别。症状、病机和治法:

白头翁汤证与少阴病桃花汤证皆可见下利便脓血, 但二者病机有寒热 之异,虚实之别。桃花汤证下利则滑泄失禁,脓血则颜色晦暗,口不 渴或可喜热饮,乃中焦虚寒下焦不固所致,故治宜温中祛寒,涩肠固 脱的桃花汤。 白头翁汤下利则里急后重, 脓血颜色鲜艳, 口渴喜冷饮, 乃肝经湿热, 下迫大肠所致, 故治宜清热燥湿, 凉肝止血的白头翁汤。

少阴寒化证通脉四逆汤、 白通汤、 白通加猪胆汁汤、 附子汤、 桃花汤。 前四方的侧重点。
通脉四逆汤是阴寒盛于内, 逼迫阳浮越于外, 其表现为于阴寒之中以 身热反不恶寒。
白通汤是阴盛于下, 逼迫虚阳浮越于上, 其表现于阴寒之中见有面赤。

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