中医奇方治“阴火”：因阴寒内盛虚阳上浮，所致上火，其实是假象

中医奇方治“阴火”：因阴寒内盛虚阳上浮，所致上火，其实是假象

  

中医养生郑芝环

2017年8月30日 · 中医主治医师

有些人阴寒内盛、虚阳上浮，也会导致种种类似上火的现象，其实是假象，这种火漂浮在外，是无根之火，也有称之为“阴火”。

“阴火”常常出现咽喉疼痛、牙龈肿痛、口腔溃疡等问题，看似火热；而观察面色、饮食、大小便、舌脉等等，皆是阳虚阴寒的征象，实际为真寒假热。

所谓阴火、真寒假热、虚阳上浮，说法不同，本质相同；这跟实热实火和阴虚上火完全不同，有本质区别，治疗的方法更是不同。

治疗方法，前辈郑钦安多次论述及两个方子：封髓丹和潜阳丹，这两个方子也经常合并使用，称为潜阳封髓丹，主要药物包括：附片、龟板、砂仁、黄柏、甘草。

方子治疗的主要病机是阴寒格于内，虚阳浮于外；大约用附子温散下元阴寒，用龟板、黄柏引火归元，砂仁交通上下，奇妙不能尽述。

曾治疗一个河南籍口腔溃疡反复发作患者，患者自己久病成良医，就诊时病情叙述简明扼要，坐下来便说：“口腔溃疡反复发作几十年，吃凉药不行，吃热药不行，吃大肉不行，吃辣椒不行，看过医生无数，只有温胆汤能改善症状。”

患者意思很明显，不须辨证费心思了，直接开温胆汤就是.......

看其面色舌脉，结合症状，我判断属“阴火”；

对于这种久病成良医的患者，我也不想多解释，直接告诉患者说“开温胆汤可以，我给你加上几味药，能增强疗效”；

患者稍犹豫，勉强接受；

后来开出的处方便是温胆汤加潜阳封髓丹几味；

之后患者服用效果奇佳，后续用此方调理；随访口腔溃疡症状几乎不再反复。

临床上，要注意辨别实火、虚火与阴火，三者治疗思路方药各不相同；

实火清热降火即可，最好治疗；

虚火属阴虚生内热上火，病机相对简单，治疗需滋阴降火；

阴火，我多用以上潜阳封髓丹、四逆汤、交通丸等类似方药思路加减治疗，效果不错；

理法方药，思路清晰，自然能取效，供患者及同道参考。

网评：

若是上热下寒的口舌生疮，可用黄元御的方子，效果很好。茯苓10g，廿草6g，玄参10g，生白芍12g，干姜10g，桂枝10g。请大家验证。

阴盛格阳,上热下寒为戴阳 //@鳳凰號: 郑医生你好，这个“阴火”两字恐怕借用得不恰当。