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为什么糖尿病患者经常低血糖?医生:主要是这6个原因

 犟牛模板 2018-05-10

很多糖尿病患者只考虑到高血糖,却忽略了低血糖的危害。

“低血糖”是糖尿病患者接受胰岛素或磺酰脲类药物治疗时的一种常见并发症,偶发时会容易造成突发事故或者人身伤害。


糖尿病患者如果长期低血糖的话,还会导致心血管疾病和中枢神经系统疾病,如心肌缺血、心力衰竭、脑神经功能障碍、认知功能减退等等。

诱发糖尿病患者低血糖的原因主要有六点

1.吃得太少;

2.误餐;

3.运动增加;

4.空腹饮酒;

5.胰岛素注射过多或降糖药服用过多

包括磺脲类(格列齐特、格列本脲等)和非磺脲类促胰岛素分泌剂(瑞格列奈、那格列奈)。其他种类的降糖药物单独使用时一般不会导致低血糖。

6.同时服用其它药物

  • 降压药,如普萘洛尔,会和磺脲类降糖药竞争与血浆蛋白的结合,增强降糖作用。

  • 胃药,如西咪替丁和雷尼替丁等抗酸药与磺脲类降糖药合用时,会使餐后血糖水平降低。

  • 抗菌药,环丙沙星、氯霉素及磺胺类药物等药物能与降糖药发生相互作用,诱发低血糖。

  • 非甾体抗炎药,如大剂量阿司匹林、布洛芬等抗炎药与磺脲类降糖药联用时,应咨询医生调整降糖药剂量,避免诱发低血糖。

  • 含酒精药物,如藿香正气水、止咳糖浆等药物含有酒精会干扰非糖物质转化为葡萄糖或糖原,还会加重胰岛素引起的低血糖,延缓血糖恢复,尤其是空腹时,危害更大。

当糖尿病患者血糖太低,或者下降速度过快,机体就会释放出肾上腺素,产生低血糖症状,如发抖、紧张、出汗、急躁易怒、焦虑、头痛、饥饿等症状。


不过,也有部分糖尿病患者,如患有轻度的自主神经病、患有很多年的糖尿病、近期发生的低血糖情况的患者可能会存在“无意识低血糖”,即使发生了低血糖,但身体却没有低血糖明显症状。

如果,一旦血糖降到3.9mmol/L以下,就要立即补充能量,以免发生低血糖。希望大家在日常生活中能够尽量回避低血糖诱因,多多检测血糖,早日康复。


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