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癌症前期有哪些信号?②之②

 小悟吧 2018-05-11


癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类,而起源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤,人们常说的“癌症”其实是认为恶性肿瘤。恶性肿瘤是细胞在分化和增殖过程中失去控制,无限制增殖,并且具有浸润性和转移性等特。恶性肿瘤死亡率非常高,而其早期有哪些信号呢?恶性肿瘤比较多,我介绍一些常见的癌的危险因素和早期症状。

肺癌

  • 肺癌的危险因素

1、吸烟:吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因,包括主动吸烟和被动吸烟。

2、职业致癌因子:化工厂的一些化学物质包括石棉、砷、铬、镍、煤焦油、芥子气等。

3、空气污染:室内吸烟、厨房油烟污染以及大气PM2.5污染均可引起肺癌发生率增加。

4、辐射污染以及较少饮食胡萝卜素的蔬菜和水果的人,还有患结核病的患者。

  • 早期症状

咳嗽为早期症状,常为无痰或少痰的一种刺激性的干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽,多为持续性,可为音调较高的金属音性咳嗽。瘤体生长到一定程度则可见痰中带血或咯血,这是由于肿瘤向管腔内生长,瘤体表面糜烂坏死导致。肿瘤组织坏死可引起发热,这种发热一般不超过38.5度,且抗生素治疗效果不佳,消瘦是恶性肿瘤的常见症状,肿瘤的消耗,以及感染疼痛引起食欲减退,导致短期内体重迅速下降,表现为消瘦和恶病质。也有相当一部分肺癌病人是由于体检发现肺部结节状阴影,往往这类病人年纪稍大,有抽烟习惯。


肝癌

  • 肝癌的危险因素

1、病毒性肝炎,我国肝癌患者约90%有乙肝病史,西方国家则以丙肝常见,乙肝---慢性肝炎---肝硬化----肝癌这四个过程。

2、食物和饮水:长期饮酒致酒精性肝硬化可引起肝癌,尤其是合并病毒性肝炎会加重这一发展,促进肝癌的发生,长期进食霉变食物或亚硝胺食物、缺乏微量元素及饮用藻类毒素污染的水都会增加肝癌发生率。

3、毒物和寄生虫:亚硝胺、偶氮芥类、农药等化学物质也可以导致肝癌,血吸虫和华支睾吸虫感染均可导致肝癌

4、遗传因素:肝癌的发生有家族聚集现象,与遗传有关也和家族饮食习惯生活环境有关

  • 早期症状

肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状,临床症状明显者,病情大多已经进入了中晚期,肝癌常常是在肝硬化的基础上发生,文献显示:肝硬化患者中25%会发展为肝癌,所以有肝硬化患者需要定期体检。

中晚期临床表现如下

肝区疼痛:右上腹的疼痛多呈持续性胀痛或钝痛,是因为肿瘤生长过快牵拉肝包膜所致。

肝脏肿大:肝脏进行性增大,质地坚硬,常常在右肋弓下或剑突下可触及肿大肝脏。

黄疸:一般出现在肝癌晚期,皮肤泛黄,眼睑和黏膜黄染有明显提示意义。

肝硬化表现:肝功能失代偿期可表现腹水且是难治性腹水,一般是低蛋白引起的漏出液。

全身表现:癌的全身表现比如进行消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。

胃癌

  • 胃癌的危险因素

肠型胃癌的发生顺序是由:慢性炎症---萎缩性胃炎-----萎缩性胃炎伴肠化----异型增生逐渐向胃癌演变。

1、环境和饮食因素

一般认为水土环境含硝酸盐过多,微量元素比例失调或化学污染等直接或间接经过饮食途径参与胃癌的发生,流行病学调查显示:多吃新鲜水果和蔬菜可以降低胃癌发生,经常食用霉变食品、咸菜、腌制烟熏食品以及过多摄入食盐可增加危险性。

2、幽门螺旋杆菌

幽门螺旋感觉已经被世界卫生组织定为人类第一类致癌原

3、遗传因素

胃癌有明显的家族聚集倾向,家族发病率高于人群的2-3倍,这遗传和家族生活环境有关

4、癌前状态(含癌前病变)

肠上皮化生、萎缩性胃炎和异性增生均可以导致胃癌,胃息肉一般直径大于2cm的广基息肉癌变几率高,胃溃疡以及胃切除术后残胃癌。

  • 胃癌早期症状

早期胃癌多无症状,部分患者可有消化不良症状。进展期胃癌可有上腹痛、餐后加重、纳差、厌食、乏力和体重减轻。

胃癌发生并发症或转移时可出现一些特殊的症状,比如累及食管下段可出现吞咽困难,如果幽门梗阻可有恶心、呕吐,溃疡型胃癌出血时可引起呕血或者黑便等,转移到不同的位置出现不同症状,转移到肝脏出现右上腹疼痛。转移到肺可引起咳嗽咯血等症状。


大肠癌

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是常见的恶性肿瘤。

  • 危险因素

1、环境因素:高脂肪饮食和事物纤维不足是主要的环境因素,肠道菌群紊乱也参与癌症发生。

2、遗传因素:家族性腺瘤息肉病和家族遗传性非息肉病中遗传因素起重要致癌作用。

3、癌前病变:结直肠腺瘤是结直肠癌最主要的癌前疾病,息肉或病变直径大于1cm,绒毛状腺瘤或者绒毛线样结构超过25%的混合腺瘤,伴有高级别上皮内瘤变者,需要尤其注意定期体检,有这些病变特征是比较容易发展为结直肠癌的。

  • 早期症状

排便习惯和粪便性状改变:这是本病最早出现的症状,大部分都是表述大便带血,或有脓血便,也有顽固性便秘,大便形状变细(这是由于肿瘤堵塞肠腔所致),也可以表现为腹泻和糊状大便,或腹泻与便秘交替等。

可有腹部持续性钝痛,如果合并肠梗阻则腹痛加重或出现一阵一阵的刀绞痛。

全身可有贫血、低热,多见于右侧结直肠癌。晚期亦可有消瘦和恶病质等。

乳腺癌

  • 危险因素

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌的发病和内分泌激素有关,其中雌酮和雌二醇等雌激素有直接关系,月经初潮早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄过大均与乳腺癌发生有关。营养过剩、肥胖、脂肪饮食等环境因素和生活方式也会增加乳腺癌的发病。

  • 早期表现

乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,一般是病人无意中发现。乳腺癌如果累及cooper韧带,可导致乳房表面皮肤凹陷,像个酒窝一样,医学称之为“酒窝征”。某些特殊类型的乳腺癌也可以出现乳头有瘙痒、烧灼感,而后出现乳头和乳晕皮肤变粗糙、糜烂如湿疹一样。

血癌 (白血病)

白血病是造血干细胞的恶性增殖疾病,因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段,这些细胞大量增生抑制正常造血细胞并浸润其他组织器官。

  • 危险因素

1、病毒感染和免疫异常,人类T淋巴细胞病毒科致白血病,一些免疫功能异常者白血病的危险性增加

2、物理化学因素:辐射污染以及化学有机溶剂苯及其衍生物等可以致白血病

3、其他血液病可最终发展为白血病:比如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

  • 早期症状

急性白血病发病急缓不一。急者可以突然高热,类似感冒症状,也可以是严重的出血。而缓慢者常为脸色苍白、皮肤紫癜、月经过多或者牙龈易出血等。主要是造血系统收到抑制导致贫血和血小板减少导致的出血倾向。

总结

癌的种类很多,常见的癌还有甲状腺癌、子宫内膜癌,宫颈癌,卵巢癌,肾癌,膀胱癌,前列腺癌,黑色素瘤,骨肉瘤,脂肪肉瘤,纤维肉瘤,食管癌,口腔癌,胆囊癌,胰腺癌等等,不同的恶性肿瘤其症状表现不一样,大部分恶性肿瘤早期其实没有特异性指征。

提醒:恶性肿瘤的发生也是一个非常复杂的过程。并不是有这些危险因素的就一定会患癌症,就拿抽烟的人来说,有的人每天几包烟却一生都不患肺癌,而有的人不抽烟却40岁就患上肺癌了,虽然调查显示吸烟是明显增加肺癌的发生率的,这是针对人群的调查结果而言,但是对于个人要么就不发生癌,要么就100%发生。所以有时候患癌也有很大的运气成分在里面,而我们需要做的就是减少这些危险因素,增加医学科普储备,碰到癌的早期症状及时去医院就诊,做到早发现早诊断早治疗,好预后。比如其中定期体检是非常很好的一种方式。

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