疏肝和胃又称肝气犯胃证

肝胃不和证是指由于肝气郁滞，横逆犯胃，胃失和降而表现以脘胁胀痛为主的证候。又称肝气犯胃证、肝胃气滞证。情志不畅，肝气偏亢，过于疏泄，影响脾胃，以致消化机能紊乱。半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。肝胃不和型胃痛临床表现:胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。治法:疏肝理气，和胃止痛。常用方剂:柴胡疏肝散。常用中药:陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草。临床表现:胃脘痞满闷塞，脘腹不舒，胸膈胀满，心烦易怒，喜太息，恶心嗳气，大便不爽，常因情志因素而加重，苔薄白，脉弦。治法:疏肝解郁，理气消痞。常用方剂:越鞠丸。常用中药:香附(醋制)、川芎、栀子(炒)、苍术(炒)、六神曲(炒)。胃不和型呕吐临床表现:呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红，苔薄白，脉弦。治法:疏肝理气，和胃止呕。常用方剂:四逆散合半夏厚朴汤。常用中药:苏叶、厚朴、半夏、生姜、茯苓、甘草(炙)、枳实(破，水渍，炙干)、柴胡、芍药肝胃不和型呃逆临床表现:呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，纳减嗳气，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。治法:顺气解郁，降逆止呃。常用方剂:五磨饮子。常用中药:木香、沉香、槟榔、枳实、天台乌药。