(1)基础治疗:功能性便秘的治疗特别要强调基础治疗的重要性。主要包括排便习惯训练,帮助患儿建立合理膳食结构,足量喝水,增加摄入含有大量膳食纤维食物,增加运动量,保持患儿愉快的精神状态,努力形成定时排便『生物钟』,恢复肠道正常运转和排空,调节粪便质地,解除便秘导致的不适感,建立正常排便规律与排便行为。于每日使用非刺激性泻药如乙二醇、矿物油、乳糖、含氧化镁牛奶等,逐渐软化粪块直到几日或者几星期后排出。有效维持的关键是保证无痛性排便直至患儿觉得排便是舒适的,并且愿意进行排便训练。 (2)药物治疗:包括去阻塞治疗与维持治疗。灌肠、直肠栓剂与口服给药均能够达到去阻塞目的,包括温盐水、开塞露与渗透性通便剂等。 维持治疗药物包括液状石蜡、乳果糖、镁乳、聚乙二醇粉与山梨醇。药物治疗如促胃肠动力药、微生态调节剂益生菌、合生元等对小儿便秘都有一定作用。 (3)对于治疗困难、年龄较大(6岁以上)可以主动配合的儿童,还可以为其辅以心理治疗与生物反馈治疗,以增进其正确控制肛/门括约肌与盆底肌的收缩。 (4)中医中药:便秘病在大肠,涉及肺脾胃肝肾等脏腑,依据寒热虚实症候辨证用药、辨证和辨病相结合,表里同治,副作用少。还可以配合针灸、推拿等疗法。 ![]()
![]() |
|