腹部主要为消化系统,被称为阴经之海,气血生化之源,中医认为“摩腹治百病”。但摩腹顺逆补泻说法不一,本文将从解剖学与临床经验介绍摩腹的经验。 顺摩补泻方向最具争议 《幼科推拿秘书》提出“左转补兮右转泻”即根据左升右将气机运行原理——左转顺时针补,右转逆时针方向为泻。 而人教版王国才主编《推拿手法学》提出根据大肠的走向顺时针摩为泻,逆时针摩为补 这两种观点一直没有统一,但根据现代解剖学即临床推拿疗效观察,小儿摩腹关于方向的补泻并不是特别重要,重要的是根据病症与虚实。 摩腹就是在以肚脐到剑突2/3为半径做摩擦运动,可以用四指摩也可以用掌心按住肚脐用掌摩。 注意: 1、摩的要领是皮动肉不动即不带动皮下组织 2、摩腹与摩中脘的区别:摩中脘即在腹部中脘部运动,主要是促进胃的蠕动 3、摩腹与摩丹田区别:丹田在脐下3寸即关元位置,有补虚,温补下元虚寒的功能 而摩腹是一种综合调理,可以打通中焦气机、促进肠胃蠕动,增加胃动力,可以健脾和胃,治疗小儿腹泻、便秘、腹痛等肠胃疾病。 根据现代解剖学,大肠的运行方向如上:升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠-直肠-肛门。所以顺时针摩腹可以促进食物残渣在大肠往下蠕动排出,所以具有泻的作用。而逆时针,可以阻止减缓排出,增加吸收,所以为补。 所以根据解剖穴的理论顺摩为泻,逆摩为补更容易理解 如果你一味的讲解顺逆泻补就太教条了,更要看病症虚实 比如小儿便秘特别是实秘,好几天没有拉屎,如果顺时针为泻的摩腹往往是越摩越堵,更加便秘,原因很简单,就像我们从装满东西的口袋往外倒东西,为了更快的倒出来,最好是先往后提一提,否则会堵住出口不宜排出。 所以对于便秘特别是实秘一定是先逆摩,把干结的粪便打开,在顺摩,这样更容易排大便。 虽然前面说了顺逆补泻,但摩腹更要注意轻重缓急,因为又有“急为补,缓为泻”一说,所以如果不是实证的便秘,我们暂且可以不必纠结顺逆。 如果孩子是虚证调理疾病完全可以用缓摩法,轻柔的摩无论顺逆都能起到补虚的效果,比如腹泻。 实证 指人体受外邪侵袭,或因痰火、食积、水湿等阻滞所引起的实性证候 症状为面赤、气粗、肿胀、腹痛、便秘溲赤、舌苔厚腻等。 虚证 指人体因精气不足而出现的正气虚弱。 表现为如面色不华、精神疲惫、气短音低、头晕眼花、饮食减少等。 一般来说实证时顺时针按摩,能刺激肠蠕动,使粪便到达直肠部,产生便意; 而虚证患者则逆时针方向按摩,这样是为了补,阻止腹泻。 小儿便秘实秘便干----逆摩 小儿便秘虚秘便软----顺摩 小儿大便先干后软----平摩(顺逆各半) 小儿厌食积食最好是----顺摩 如果是孩子平时的保健调理或者虚证症状不明显,一般采用的摩腹法最好是平补和平泻的手法 平泻法则是“一顺一逆”,按摩方向应同肌肉走向一致,沿肌肉生长方向,轻缓地、有韵律地耐心进行。 时间长短 一般摩腹次数在50到100次,但虚证,年龄稍大的孩子可以多摩 平摩时可以顺摩100次,你摩100次 按摩的时间不宜过长,一般控制在5分钟左右,在毛孔张开时按摩效果最佳,所以最好在洗澡后按摩。 要领:有韵律耐心的轻柔的摩 1、一般是让患儿仰卧,在室温内进行操作,如果室温较低,可以搭上毛巾或遮挡下摩腹 2、摩腹时速度要平稳,不要用力压孩子腹部 3、一般是在饭后1小时后操作,过饱和过饥不宜摩腹 4、有肿瘤急腹症患儿禁摩腹 |
|