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《临证验方治疗疑难病》为闽医雍履平在疑难病方面的经验总结，所载诸方多具良效。在疑难病的中医治疗方面做出了有益的探索。书中所载温阳通络汤治疗局限性硬皮病为我们提供了临床思路。 温阳通络汤： 鹿角霜，巴戟，仙灵脾，地龙，水蛭，?虫， 穿山甲，全虫，蜈蚣，僵蚕，熟地，黄芪，甘草， 当归，血藤，桔梗；升麻，蝉衣，白芷。 每日一剂，分三服，三个月为一疗程。 局限性硬皮病乃皮肤多形性损害而硬化的一种自体免疫性疾病，为皮肤科难治病之一，多见于女性，发病原因不完全清楚。近年来，由于免疫学的发展，认为多由感染,日晒，药物等因素诱发。其临床表现有三种形态：1.片状损害。片状大小不一，紧张呈蜡样光滑，皮色或浅或深，可有毛细血管扩张，头面部多发。2.带状损害。沿肢体或肋间呈带状分布，硬化损害与片状相似。3.滴状损害。小片白色或带象牙色，边缘鲜明，疏散分布，表面光滑发亮，周围呈紫色，触之坚硬，躯干惯发。 本病中医名之为“皮痹”，认为系营卫不和，风寒湿邪或热毒乘虚凝结皮肤，阻滞经络，内舍于脏腑，以局部或全身皮肤进行性肿硬，萎缩，严重者可累及脏腑为主要表现的痹病类疾病。局限性硬皮病虽未完全呈现阳虚症状，但从发病机理看，乃先有体内元气不足，后方有邪气乘袭，因此，治疗本病无论有无阳虚表现，均需以温补肾阳为主。温阳通络汤中，鹿角霜，巴戟，仙灵脾温肾阳；地龙，水蛭，?虫，穿山甲化瘀通络；全虫，蜈蚣，僵蚕熄风通络；佐熟地，黄芪，甘草，补精益元气；当归，血藤滋血养血，桔梗开肺气；升麻，蝉衣，白芷解毒祛风润肌。诸药合用，性有所喜，功有所专，治疗硬皮病有良效。 |
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