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今做了尿常规检查,尿蛋白、尿酮体……啥意思?幸好这里解读全面

 wh文人与画士 2018-05-17

怀孕了,每次产检都需要做尿检,但是关于尿常规检查报告我们却很蒙圈,里面的+-号完全看不懂,每次咨询医生都需要排队很长时间,怎么办?

不用着急,今天,我就来讲讲关于尿常规常见的问题。


1. 尿白细胞

Q. 尿白细胞+++500有什么问题吗?严重吗?

A.有没有尿痛尿急或者明显尿频的表现?如果有,尿路感染的可能性很大。

另外,得看你取尿的时候是取的什么阶段的尿?如果取的中段尿,不排除是非淋之类的病。

非淋一般为宫颈的炎症、分泌物增多,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞阴道及外阴瘙痒,下腹不适感,有尿痛、尿道痒症状。另外会出现晨尿开始有浑浊,它一般内裤上会有分泌物,考虑有阴道炎。

如果没有症状,建议多休息、多喝水,注意外阴清洁,一周后复查。

2. 尿糖

Q. 我18+5,今早喝了两碗粥尿糖3+,空腹血糖都是正常的要紧吗?

A. 怀孕期间,如果你在尿检前吃过粥面饭之类的,多半都会尿糖高的,尤其是粥。

你空腹血糖都是正常的,只要不是蛋白尿都没有太大问题,建议检测孕妇餐后1小时血糖:不超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平。

3. 尿蛋白

Q. 请问今天尿检,尿蛋白有+-号,又被要求重新检测。是肾有问题吗?

A. 尿蛋白(+-)表示尿液中蛋白含量小于30毫克/升,即尿液中蛋白可疑阳性,需要复查。

孕期引起蛋白尿(+-)的原因常见有:妊娠期高血压综合征、肾炎等。

如果没有别的症状,首先要注意饮食要少吃盐,晚上要少喝水,饮食要多吃蔬菜水果。必要时要做肾功能、肝功能的检查,排除由怀孕导致的肾脏负担过重导致的蛋白尿。做血压、血脂的检查排除妊娠高血压/高血脂。

4. 尿酮体

Q.今天我的糖耐数值虽然低了,但是医生说我尿酮体2+,说是不是没按营养食谱吃?我就昨晚8点后没吃东西,相当于昨晚少吃了一顿晚点。尿酮体高是不是不吃糖的缘故啊?

A. 尿酮体是脂肪分解的产物,糖尿病酸中毒、饥饿、消化吸收障碍都可能导致尿酮体高,不过酸中毒一般是强阳性3+,而你是2+,所以酸中毒可以排除。

有可能你这只是饥饿性的酮体,因为检查的时候处于饥饿状态,建议少量多餐,均衡营养。过段时间再复查。

5. 尿隐血

Q. 我今天去医院检查尿液,隐血还是3个+,这个要紧吗?

A. 尿隐血3+的意思是尿液在高倍显微镜下发现了30个血红细胞,原因有炎症、结石、肿瘤。

炎症方面,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生。

结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血。

建议复查明确诊断,对症治疗。平时需要大量喝水多排尿,多休息。

如果其它指标不正常呢?请看下列图表:

注:当多个指标不正常时,问题会比较复杂,请一定要把检查单给医生看。

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