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患上了高血压,可能只是因为你老了

 渐近故乡时 2018-05-19

导致高血压发病的因素,想必大家已经听到过很多了,例如肥胖、烟酒、盐摄入过多等。但是有时候,可能只是因为年纪大了。


随着年龄的增长,老年人血管弹性下降、心脏和肾脏结构改变、压力感受器敏感性下降。这些因素都可能最终导致高血压的发生。

我国已经步入老龄化社会,据统计我国60岁以上老年人的数量已达2亿以上。而其中每5个老年人里就有3个是高血压患者。



那么老年高血压有着什么样的特点?它与普通的高血压又有什么样的区别?就由阿狗来告诉你吧。


单纯收缩期高血压


我们都知道,测量血压时会得到两个数值,大的叫做收缩压,小的叫舒张压。收缩压又叫上压,是心脏收缩时血液对动脉壁产生的压力;舒张压又叫下压,是心脏舒张时血液对动脉壁产生的压力。


当心脏收缩时,大量血液从心脏被挤出到动脉。动脉里的血液突然增多,就会使得血压上升。所以收缩压比舒张压要大。正常成年人的血管会随着血液增多而扩张,并刺激压力感受器,减缓血压的增高;但老年人血管僵硬且压力感受器灵敏度下降,对血压的调节能力不足,这就导致了心脏收缩期血压骤升,即收缩压增高明显。


而当心脏舒张时,这类老年人的舒张压并不会比正常成年人高,甚至因为血管回缩较慢使得舒张压较低。 


这种收缩压明显增高而舒张压不变或降低的现象就叫做“单纯收缩期高血压”。


不要以为单纯收缩期高血压只有收缩压上升,所以危害不如普通的高血压。与舒张压相比,收缩压与心、脑、肾等靶器官损害的关系更加密切。另外,单纯收缩期高血压还伴随着另一个问题,就是脉压过大。


脉压其实就是收缩压与舒张压的差值,即脉压=收缩压-舒张压。既然收缩压上升得比舒张压快,那么脉压自然就会明显增大。一般认为脉压>40mmHg就可以称之为脉压增大了,而老年人的脉压可达50~100mmHg。老年人脉压过高,会明显增大心血管死亡、卒中和冠心病发病的几率。


血压波动异常


老年高血压患者的血压波动更大。这可能导致反常性低血压,也会使心脑血管事件及靶器官损害显著增加。


1. 昼夜波动

健康成年人的夜间血压比白天低10%~20%,这被称为杓型血压节律。


老年人的血压昼夜波动常出现明显异常,这被称为非杓型血压节律,表现为夜间血压下降幅度>20%或<>


2.  餐后低血压

多种因素导致了高血压老年人在餐后反而出现低血压症状,容易引起晕厥、心绞痛等症状。

3. 体位性低血压

老年人由于血管硬化,神经调节功能衰退,当从床上爬起站立时,容易出现低血压的情况,这被称之为体位性低血压。体位性低血压容易导致头晕、站立不稳、视物不清等症状。


4. 白大褂高血压

老年人容易出现较大的精神压力,即使在家中自测血压正常,但是每到医院测量血压,因为紧张导致血压骤升。这种现象被称之为白大褂高血压。白大褂高血压可能导致降压治疗过度。


对于老年人而言,年龄的增长是无法改变的。但是仍然有很多办法可以应对老年高血压,如控制食盐摄入量,平衡膳食,戒烟戒酒等。


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