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关于产后出血不得不看的解读

 渐近故乡时 2018-05-19


妇科肿瘤王建东医生



孕产妇死亡率

孕产妇死亡率即每万例活产或每十万例活产中孕产妇的死亡数为孕产妇死亡率。从妊娠开始到产后42天内,因各种原因(除意外事故外)造成的孕产妇死亡均计在内。由于其比例较小,因而分母多以万或十万计。

图片来源于网络



Key facts


☞Every day, approximately 830 women die from preventable causes related to pregnancy and childbirth.

☞ 99% of all maternal deaths occur in developing countries.

☞Maternal mortality is higher in women living in rural areas and among poorer communities.

☞Young adolescents face a higher risk of complications and death as a result of pregnancy than other women.

☞Skilled care before, during and after childbirth can save the lives of women and newborn babies.

☞Between 1990 and 2015, maternal mortality worldwide dropped by about 44%.

☞Between 2016 and 2030, as part of the Sustainable Development Goals, the target is to reduce the global maternal mortality ratio to less than 70 per 100 000 live births.


重要事实


☛ 每天,约有830名妇女死于与妊娠和分娩有关的可预防疾病。

☛ 所有孕产妇死亡有99%发生在发展中国家。

☛ 生活在农村及较贫困地区的妇女,孕产妇死亡率较高。

☛ 少女面临的妊娠并发症和妊娠死亡风险比成年妇女大。

☛ 在分娩前后和分娩期间,熟练的护理可挽救妇女和新生儿的生命。

☛ 1990年至2015年,世界各地的孕产妇死亡率下降了近44%。

☛ 2016年至2030年期间,作为可持续发展议程的一部分,具体目标是使全球孕产妇每10万例活产的死亡率降至70人以下。


摘自--世界卫生组织官网





重要事实


其中关于孕产妇死亡原因的调查中显示,在115个国家超过6万例孕产妇死亡,研究发现因妊娠使已有疾病(如糖尿病、疟疾、艾滋病、肥胖)加重而导致的死亡占28%。

其他原因包括:

大出血(主要是分娩期间和分娩后)27%;

☞妊娠高血压14%;

☞感染11%;

☞难产和其它直接原因9%;

☞流产并发症8%;

☞血栓(栓塞)3%。


摘自--世界卫生组织官网



Key facts


所以,产后大出血难以预测,但是相当常见,可导致严重后果,所有产科成员,包括医生、助产士、护士等都应该时刻做好应对产后出血的准备。


下面是来自四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室的陈锰和刘兴会对2017年美国妇产科医师学会《产后出血实践公告》的解读。


摘要


全球每年估计有100000孕产妇因产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)而死亡,PPH一直是孕产妇死亡的首要原因,占孕产妇死亡总数的27.1% .实际上,绝大多数PPH导致的孕产妇死亡是可以避免的.我国孕产妇死亡率水平与美国相当,但是PPH仍然是我国孕产妇死亡的首要原因,PPH导致的孕产妇死亡率明显高于美国等发达国家.

内容来源于'万方数据知识服务平台'




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